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复合式保温护理对冠心病搭桥手术患者术后的影响
目的 探讨实施复合保温护理的冠心病搭桥手术患者的保温效果.方法 回顾性选择锦州市中心医院2012年1月至2015年1月冠心病搭桥手术病例160例,其中保温组80例患者采用复合保温护理措施,常规组80例患者为常规护理.为避免手术操作差异性对患者术后并发症的影响,全部病例为同一术者及手术团队完成.两组患者在年龄、性别、病史、手术过程等方面未见统计学差异.对两组患者的中心温度实施多个时间点监测,同时观察、记录术后并发症情况.通过加强患者转运过程、消毒过程、手术操作过程及术后的护理,达到保温的目的.结果 两组患者体外循环结束时中心温度均恢复至36℃~37 ℃.出室时保温组温度下降不显著,低降至(35.9±1.8)℃,而常规组已经出现明显下降,低降至(34.7±1.5)℃,差异有统计学意义(P<0.05).常规组术后5h引流量增加83.9%,凝血酶原时间延长102.1%,机械通气时间延长96.8%,心血管不良事件发生率增加68.2%,与保温组相比均存在很大差异,而常规护理组患者在ICU滞留的时间仅延长3.9%,未见统计学差异.结论 单一的保温措施往往收效甚微.本研究中保温组采取了复合保温措施后,患者体温的变化幅度、各种并发症发生率、住院治疗的时间和费用均优于常规护理组,收到了满意的效果.