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碱剩余值文献资料
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碱剩余值对创伤患者病情评估的临床意义
目的：探讨碱剩余（base excess，BE）对创伤患者病情评估的价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月本院急诊科创伤患者3545例的临床资料，根据BE值划分休克为4个等级（Ⅰ级BE≥2.0mmol/L，Ⅱ级＜2.0～-6.0mmol/L，Ⅲ级-6.0～-10.0mmol/L，Ⅳ级＜-10.0mmol/L）。并根据BE值所划分的休克等级评估人口学特征、创伤的严重性、输血需要量、输液需要量。对比BE值和高级创伤生命支持（advanced trauma life support，ATLS）各自所划分的休克等级的有效性。结果随着BE值的恶化，死亡率从7.0%上升至51.8%；血红蛋白逐渐下降，输血量及输液量逐渐增加；输注红细胞从（1.2±3.5）U（Ⅰ级）增加至（12.5±26.0）U（Ⅳ级）；大量输血的比例从4.0%（Ⅰ级）上升至52.8%（Ⅳ级）。相比ATLS而言，BE值能更加客观反映输血、大输血患者比率及死亡率（P＜0.05）。结论 BE值是一个早期评估创伤患者严重性，划分失血性休克等级，预测输血必要性的有效方法。
