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家族性结肠息肉病病人保留全直肠肌鞘的意义与旋转剥离直肠粘膜的技巧
目的 家族性结肠息肉病(FPC)病人一般年轻,术后须保持正常的大、小便功能与性功能,才能有高质量的生存,这就依赖于全直肠肌鞘的保留.在本文中,我们将探讨FPC病人保留全直肠肌鞘的意义与旋转剥离直肠粘膜的技巧.方法 复习我们所作过的"旋转剥离直肠粘膜"并保留全直肠肌鞘的手术,探讨这类改进手术在治疗FPC病人中的效果,特别是提高术后年轻病人的生活质量方面所起的重要作用.结果 完整剥离直肠粘膜,直肠肌鞘内不遗留残膜,不会产生"粘膜分泌"、造成的近期感染以致手术失败,也不会在远期造成直肠息肉复发及癌变.结论 保留全直肠肌鞘,就保存了储便排便的肌性器官,同时也保存了附着的骶神经丛,使术后大便正常,小便及性动能亦未损伤.
关键词: 家族性结肠息肉病(FPC) 全直肠肌鞘 旋转剥离直肠粘膜法 -
家族性结肠息肉病保留全直肠肌鞘的意义与旋转剥离直肠粘膜的技巧
目的 探讨家族性结肠息肉痛(FPC)保留全直肠肌鞘的意叉与旋转剥离直肠粘膜的技巧.方法 分析23例家族性结肠息肉病患者采用离断肠系膜上动、静脉,全直肠肌鞘内回肠袋-肛管吻合术治疗的效果,并探讨旋转剥离直肠粘膜的技巧.结果 23例FPC患者均完整剥离直肠粘膜,直肠肌鞘内不遗留残膜,无手术失败病例,无近期感染病例,无息肉复发,近期与远期疗效均满意.结论 对FPC患者手术中实施旋转剥离直肠粘膜方法,可完整剥离直肠粘膜,保留全直肠肌鞘,从而就保存了储便排便的肌性器官及附着的骶神经丛,使患者术后大便正常,小便及性功能亦未受损伤,具有临床推广应用价值.