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  • PICCO容量监测及CVP压力监测指导下的感染性休克患者早期液体复苏疗效比较

    作者:徐佳宁;石源;陈丽芳;黄钱焕

    目的 比较PICCO容量监测指导下与CVP压力监测指导下感染性休克早期液体复苏疗效.方法 分为治疗组及对照组,在抗感染等基本治疗基础上,分别在PICCO指导下及CVP指导下给予EGDT.结果 72h内治疗组BNP水平、LAC水平均显著低于对照组(P <0.05);治疗组血管活性药物应用时间、机械通气时间及ICU住院时间明显少于对照组(P <0.05),但MODS发生率及死亡率未见明显差别(P >0.05).结论 在PICCO 指导下的早期液体复苏疗效显著,可替代CVP作为EGDT 的血流动力学监测指标之一.

  • 超敏C反应蛋白、心肌肌钙蛋白I和血乳酸在急性病毒性心肌炎中的诊断价值

    作者:邓红华

    目的:研究超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和血乳酸(LAC)三项指标联合检测在急性病毒性心肌炎(AVM)诊断中的价值。方法动态监测54例AVM患者的hs-CRP、cTnI和LAC的水平变化,并与正常对照组相比较。结果三项指标的水平均随着患者入院时间延长而逐渐升高。其中,hs-CRP水平入院后0h即升高,阳性率达96.3%,并逐步升高,入院后24h达高峰,后逐步下降。而cTnI和LAC水平分别于患者入院后12h和24h升高。结论 hs-CRP、cTnI和LAC三项指标的联合检测有助于AMI的早期诊断,值得在临床上推广应用。

  • 乌司他丁联合连续性血液净化对ICU脓毒症患者血清LAC、PCT、CRP水平及康复进程的影响

    作者:杨新娟;赵晓琴;水文雅;杨韶华;胡艳东

    目的 探究乌司他丁联合连续性血液净化对ICU脓毒症患者血清乳酸(LAC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平及康复进程的影响.方法 选取2014年1月至2016年5月本院68例ICU脓毒症患者,依据治疗方案不同分组,各34例.对照组行连续性血液净化治疗,研究组予以连续性血液净化+乌司他丁治疗.并对比治疗前及疗程结束后两组血清LAC、PCT、CRP、凝血功能相关指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)]、生活质量及预后相关指标[多器官功能衰竭评分(SOFA)、急性生理与慢性健康评分(APACHEII)]变化情况,并统计两组ICU入住时间、随访1年病死率.结果 两组治疗前血清LAC、PCT、CRP及凝血功能指标APTT、PT、PLT水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);相较于对照组,治疗后研究组血清LAC、PCT、CRP、APTT、PT水平均较低,PLT水平较高,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗前物质生活状态、心理、躯体、社会功能评分、SOFA、APACHEII评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);相较于对照组,治疗后研究组物质生活状态、心理、躯体及社会功能评分均较高,SOFA、APACHEII评分均较低,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组ICU入住时间少于对照组[(10.75±2.43)d比(15.26±3.31)d],随访1年病死率低于对照组(5.88% 比23.53%),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对ICU脓毒症患者联合采用乌司他丁、连续性血液净化治疗,可显著降低血清LAC、PCT、CRP水平,有效改善机体凝血功能及预后、提高生活质量,显著缩短康复进程.

  • 脑脊液Glu、Lac及Cystatin C联合检测在脑血管疾病中的临床价值探讨

    作者:李清明;王家驷;舒仁明;邹立新

    目的 探讨脑脊液葡萄糖(Glu)、乳酸(Lac)及胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)在脑血管疾病中的临床价值.方法 收集脑血管疾病患者(n=49)及健康对照组(n=22)脑脊液并分析其Glu、Lac及Cystatin C水平,以探讨在脑血管疾病患者脑脊液中各种临床生化标志物的临床表达.结果 脑血管病脑脊液Glu、Cystatin C较健康对照组降低,Lac升高,其中Cystatin C及Lac与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);颅内出血患者及脑梗死患者脑脊液中Glu、Cystatin C均较健康对照组低,而Lac较健康对照组升高,但颅内出血患者Lac及Cystatin C水平与脑梗死患者及健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);蛛网膜下腔出血及脑出血患者脑脊液Lac、Cystatin C水平与健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),但此两组间所有观察指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑脊液中Glu、Cystatin C在脑血管疾病中的表达低于健康对照组,Lac高于健康对照组,上述指标在脑血管疾病中随不同的发病机制而有不同表达.

  • 外侧裂池蛛网膜囊肿的手术治疗

    作者:王博;朱苹

    1资料与方法1.1一般资料颅内蛛网膜囊肿是一种非肿瘤性良性病变, 一般认为有症状的需手术治疗,但对术式尚无统一认识.我科2002年1月至2007年1月共收治外侧裂池蛛网膜囊肿(LAC)34例,分别采取了不同的手术方法治疗,疗效满意.

  • VPDN业务的配置与测试实例

    作者:胡霞;周小丽

    随着VPN技术的逐渐成熟,VPN电路在许多地方开始广泛应用.VPDN业务主要应用于企业出差员工、企业用户、企业合作伙伴的远程拨号接入.拨号用户采用普通的PSTN拨号MODEM,通过拨特服号96366,并输入企业申请的用户名及域名即可.文章结合某企业开通VPDN业务,详细讲述了开通过程中相关的配置及测试过程.

    关键词: VPN L2TP LAC 配置

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