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  • 23G微创玻璃体切割手术治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体积血的有效性及安全性分析

    作者:李胜;夏建平;刘新

    目的:分析23G微创玻璃体切割手术治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体积血的有效性及安全性。方法:将96例视网膜静脉阻塞性玻璃体积血患者按照随机数字表法分为试验组和对照组各48例,其中试验组采用23G微创玻璃体切割术,对照组采用常规玻璃体切割术。两组患者术后采用相同治疗方法及护理方法,比较两组术后视力恢复情况、眼压情况以及术中、术后并发症的发生情况。结果:两组术后视力恢复及眼压情况的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术中大量出血、医源性裂孔的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但反复更换显微器械的发生率4.17%明显低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:23G微创玻璃体切割手术治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体积血具有与传统手术相同的临床效果,可以恢复患者视力,平稳眼压,但具有较少的术中及术后并发症发生。

  • 对行23 G微创玻璃体切割手术的患者实施强化式护理的效果探讨

    作者:吴丹

    目的:探讨对进行23 G微创玻璃体切割手术的患者实施强化式护理的临床效果.方法:选取2014年1月至2017年1月期间在南通瑞慈医院进行23 G微创玻璃体切割手术的124例患者作为研究对象.将其随机分为试验组(54例)和常规组(45例).在围手术期内,对常规组患者实施常规护理,对试验组患者实施强化式护理.比较两组患者的视力改善率、术后眼部并发症的发生率和佳矫正视力.结果:试验组患者的视力改善率高于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后眼部并发症的发生率低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05);在术后,与常规组患者相比,试验组患者中佳矫正视力>0.2的患者占比更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对进行23 G微创玻璃体切割手术的患者实施强化式护理的临床效果理想,能够改善其视力,降低其术后并发症的发生率.

  • 非诺贝特联合23 G微创玻璃体切割术治疗糖尿病视网膜病变

    作者:崔义;李晓东

    目的:探讨非诺贝特联合23 G微创玻璃体切割手术在糖尿病视网膜病变(DR)治疗中的临床应用价值.方法:选取2015-10/2017-11在我院接受治疗的DR患者102例102眼为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组51例51眼,两组患者均行23 G微创玻璃体切割术,术后第1d起,对照组给予常规降糖、降压及改善微循环治疗,观察组在对照组的治疗基础上联合非诺贝特治疗,均连续治疗3 mo.对比两组患者术中及术后基本情况(手术用时、术中出血量、围手术期并发症发生率、住院时间)、术前和术后3 mo血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及血清相关因子[脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平,随访至术后6mo,比较两组患者视网膜病变复发率.结果:两组患者手术用时、术中出血量、围手术期并发症发生率及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术前两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3 mo观察组患者TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术前两组患者血清Lp-PLA2、VEGF水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3 mo观察组患者血清Lp-PLA2、VEGF水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术前两组患者视功能生存质量问卷活动受限、感觉适应、心理、社交各项评分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3 mo观察组患者视功能生存质量问卷各项评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后随访6mo,观察组无复发,对照组复发率为5.9%(3/51),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:非诺贝特联合23G微创玻璃体切割术治疗DR,可有效纠正患者术后脂质代谢紊乱、降低血清Lp-PLA2及VEGF水平,有利于改善患者视功能生存质量,但对降低术后复发率尚无有效数据支持.

  • 23G微创玻璃体切割手术治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体积血的护理配合

    作者:尹建华;高俊霞;姬洪英

    目的 研究23G微创玻璃体切割手术治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体积血的护理配合.方法 收集96例视网膜静脉阻塞性玻璃体积血病人,将其随机均分成两组,试验组应用23G微创玻璃体切割术及护理配合,对照组采取常规玻璃体切割术.结果 对照组病人的术后眼压恢复情况及并发症发生率明显劣于对照组,经比较有显著差异(P<0.05),有统计学意义(P<0.05).结论 23G微创玻璃体切割手术治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体积血的临床效果与传统手术相比,能使病人的视力得到恢复,使眼压平稳,并且术中及术后并发症较少.

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