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早期干预管理在高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病中的效果
目的:探讨早期干预管理在高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)治疗中的应用效果.方法:选择本院2009年7月-2014年11月确诊的78例患儿为观察对象,采用随机数字表法将其分为两组,干预组38例,对照组40例.两组患儿均行“三项支持,三项对症”常规治疗,干预组在对照组治疗的基础上行高压氧治疗,并给予早期干预管理.观察比较两组新生儿神经行为评分(NABA评分)情况、临床表现恢复时间、死亡率情况及不良反应.结果:干预组患儿肌张力、意识、原始反射的恢复情况均优于对照组,差异均有统计学意义(t=2.583,2.292,2.381;P=0.025,0.029,0.028).治疗后7、30 d时两组患儿NABA评分均较治疗前有所改善,但干预组效果更佳,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).干预组治疗有效率为92.10％,高于对照组的72.50％,两组比较差异有统计学意义(x2=5.086,P＜0.05),两组均未出现不良反应及患儿死亡.结论:早期干预管理在高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病中的应用效果显著,能促进脑发育,提高缺氧缺血性脑病的预后作用,安全可靠值得推广.
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系统干预管理对脑损伤高危儿神经发育及脑瘫发生率的影响
目的 分析系统干预管理对脑损伤高危儿神经发育及脑瘫发生率的影响.方法 选取本院新生儿重症监护病房收治的足月脑损伤高危儿198例,按家长意愿随机分为干预组103例和对照组95例.两组均给予常规治疗及护理,干预组在此基础上按医院-家庭管理模式给予系统化早期干预管理.比较两组高危儿3、6、12、18月龄时原始反射异常、肌张力异常发生率,以及6、12、18月龄时的发育商及脑瘫发生率.结果 两组高危儿在3月龄时原始反射异常率、肌张力异常率比较差异无统计学意义(P＞0.05).6、12、18月龄时,干预组原始反射异常率(13.59％)、肌张力异常率(5.83％)、脑瘫发生率(0.00％)均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).6、12、18月龄时干预组智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01或＜0.001).结论 系统干预管理有助于促进脑损伤高危儿神经发育、提高智力发育水平,降低脑瘫发生率.
