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腹腔镜手术治疗小儿胆总管囊肿的疗效分析
目的:探讨腹腔镜手术治疗小儿胆总管囊肿的临床疗效.方法:选取2010年9月-2017年9月本院收治的先天性胆总管囊肿患儿32例为研究对象.按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各16例.对照组患儿行传统开腹手术,研究组患儿行腹腔镜手术.比较两组手术相关指标、手术前后的实验室指标水平、并发症及随访期间的疾病复发情况.结果:研究组平均手术时间、术中出血量、肛门排气时间、引流时间、住院时间均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(t=-9.802、-12.021、-4.422、-14.870、-6.531,P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.000);术后,研究组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、血清总胆红素(TBIL)均低于对照组,比较差异均有统计学意义(t=-2.140、-3.089、-2.373、-2.258,P=0.041、0.004、0.024、0.031);研究组术后无并发症发生,对照组术后切口感染4例(25.00％),比较差异有统计学意义(χ2=4.571,P=0.033);随访期间研究组无复发,对照组复发2例(12.50％),比较差异无统计学意义(χ2=2.133,P=0.484).结论:相较于传统开腹手术,腹腔镜手术符合现代医学微创理念,治疗小儿先天性胆总管囊肿临床效果显著,可有效促进各项临床症状及体征的消退,降低术后并发症发生率与疾病复发率,改善实验室相关指标,提升手术疗效,具备临床实施意义与运用价值.
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经脐单一切口治疗小儿胆总管囊肿有效性及安全性研究
目的 探究经脐单一切口治疗小儿胆总管囊肿有效性及安全性.方法 研究对象选取收治的胆总管囊肿患儿合计68例,使用随机数字表法将其分为腔镜组(34例)及经脐组(34例),腔镜组使用传统4孔腹腔镜手术进行治疗,经脐组采用腔镜下单一切口手术,记录观察两组手术效果,比较两组手术前后肝功能、血清淀粉酶水平及并发症发生率.结果 两组住院时间、术前ALT、AST、TBIL、SAMY水平、并发症发生率无显著差异;术后ALT、AST、TBIL、SAMY水平均恢复至正常水平,差异无统计学意义(P>0.05);经脐组手术时间及术中出血量显著低于腔镜组(P<0.05).结论 经脐单一切口治疗小儿胆总管囊肿与4孔腹腔镜手术具有相似疗效及安全性,且其可有效减小患儿术后瘢痕.
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囊肿切除+肝总管空肠Roux-en-Y吻合术治疗小儿胆总管囊肿的临床效果观察
目的 探讨囊肿切除联合肝总管空肠Roux-en-Y吻合手术治疗小儿胆总管囊肿的临床效果. 方法 选取我院自2013年10月至2014年10月间收治胆总管囊肿患儿46例作为研究对象,根据患者的病情情况和治疗手段的不同将其分成两组,即对照组( 23例)患者采用囊肿切除手术治疗,观察组患者采用囊肿切除联合肝总管空肠Roux-en-Y吻合术治疗,对比两组患者的治疗效果. 结果 对照组患者的治疗优良人数为16例(69.57%),随访期间癌变的发生人数为3例(13.04%);观察组患者的治疗优良率为82.61%(19例),癌变的发生率为4.35%,两组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05. 结论 在治疗小儿胆总管囊肿时采用囊肿切除联合肝总管空肠Roux-en-Y吻合技术能显著提升治疗的优良率、降低癌变情况,因此非常值得临床上推广使用.
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围术期护理在小儿胆总管囊肿治疗中的应用效果研究
目的 探讨围术期护理在小儿胆总管囊肿治疗中的效果.方法 随机选择2014年9月~2016年9月在本院诊治的小儿胆总管囊肿100例,所有患儿行囊肿切除肝总管空肠Roux-Y吻合术,所有患儿均行精细的围术期护理,观察患儿的情况.结果 所有患儿术后治疗效果均较满意.结论 对小儿胆总管囊肿患儿行围术期护理,治疗效果较满意,可在临床上提倡.
