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消化道内镜检查患者焦虑和疼痛程度评估及影响因素分析
目的:调查消化内镜检查患者的焦虑、疼痛、不适反应,分析其可能的影响因素,为选择性干预治疗提供临床依据.方法:连续收集100 例行消化内镜检查患者的资料,应用焦虑自评量表(SAS)、视觉模拟评分(VAS) 对患者的焦虑和疼痛、不适程度进行评估,并记录其围检查期的血压、脉搏.依据患者的性别、年龄、文化程度、既往检查史、焦虑程度、内镜医师的操作经验及检查项目进行分组研究.结果:内镜检查患者存在着不同程度的焦虑、疼痛和不适.SAS 总分平均(31.50±8.47) 分,高于国内常模(29.78±10.07) 分,女性比男性焦虑程度高(P<0.0001),高中文化程度的焦虑程度高(P=0.026).胃镜检查以不适为主,尤以插镜时为甚;肠镜检查则既有疼痛又有不适,尤以检查时为甚.女性比男性疼痛、不适程度高(P<0.01 或P<0.05);年龄越小不适程度越高(P<0.01);焦虑程度高的患者疼痛、不适程度高(P<0.01或P<0.05) ;检查医师操作经验越少的患者疼痛、不适程度越高(P<0.01) ;肠镜检查比胃镜检查的疼痛、不适程度高(P<0.01).结论:胃镜和肠镜检查中患者焦虑和疼痛感觉,给患者的身心带来不同程度的负面影响.
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心理护理干预对消化内镜检查患者焦虑情绪的影响
目的:探究分析心理护理干预对消化内镜检查患者焦虑情绪的影响.方法:选取2016年5月至2017年6月于我院实施消化内镜检查患者94例为研究对象,随机分为选择常规护理措施的对照组(47例),与在对照组基础上实施心理护理干预的观察组(47例),比较分析两组患者护理前后的SAS评分、检查前与检查中的心率与血压情况.结果:经过护理后两组患者焦虑情况均有所改善,且观察组患者的SAS评分明显低于对照组,差异显著(P＜0.05).另外,观察组患者在检查中的血压与心率情况明显优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:借助有效的心理护理干预,可有效改善患者焦虑情绪,并减少患者心率和血压的波动情况,效果显著,值得临床推广实践.
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无痛上消化道内镜检查对老年受试者认知功能的影响
目的 分析无痛上消化道内镜(EGD)检查对老年受试者认知功能的影响,探究引起认知功能障碍的危险因素.方法 选取2015年8月至2016年8月于西安市北方医院行无痛EGD检查的94例老年患者(观察组)和同期入院行普通EGD检查的94例老年患者(对照组)为受试对象,均于检查前、达到离院标准时予以认知功能测试,若检查结束后测试结果明显差于检查前,则静息0.5h后再次重复试验,直至达到检查前水平才可离院;比较两组重复测试率及检查结束至正式离院时间间隔差异.根据认知功能测试结果将观察组患者分为认知障碍组和非认知障碍组,比较其性别、年龄、文化程度、麻醉方式、操作时间、检查类型、检查前不良情绪评估结果[汉密尔顿抑郁/焦虑量表(HAMD/HAMA)]等差异,对单因素分析后存在统计学意义的指标行非条件Logistic多元逐步回归分析.结果 两组患者均参加两次(检查前和达到离院标准时)认知功能测试.观察组患者的重复测试率为44.7%,检查结束至正式离院时间间隔为(58.3±13.3)min,均明显高于对照组的19.2%、(34.2±9.5)min,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者中,经认知功能测试纳入认知功能障碍组者42例,剩余52例纳入非认知功能障碍组,两组患者的文化程度、麻醉方式比较差异均无统计学意义(P>0.05),而性别、年龄、操作时间、检查类型、检查前不良情绪评估结果等指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);非条件Logistic多元逐步回归分析结果显示,性别、年龄、操作时间、检查前存在不良情绪等均为影响无痛EGD患者认知功能障碍的独立危险因素(OR值=1.448、1.533、4.264、2.052,P<0.05).结论 无痛EGD检查可能致短时认知功能障碍发生,其原因可能与受试者年龄、性别、操作时间短、检查前有不良情绪等关系密切,患者适当延长离院时间即可缓解相关症状.
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舒适护理对无痛消化内镜检查患者护理质量的影响
目的:研究舒适护理在无痛消化内镜检查患者中的应用效果.方法:将接受无痛消化内镜检查的86例患者视为研究对象,随机平均分为参照组和实验组.参照组行常规护理,实验组行舒适护理,将两组的护理质量进行对比.结果:经过护理,实验组的SDS和SAS评分均显著低于参照组,检查后实验组的并发症发生率(2.33％)低于参照组(13.95％),且实验组的满意度(95.35％)高于参照组(79.07％),P<0.05,差异有统计学意义.结论:将舒适护理应用于无痛消化内镜检查患者中,不但可以缓解患者的情绪,还可以减少患者检查后的并发症发生率,患者的满意度较高,值得推广.
