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  • 乳腺癌改良根治术中53例保留肋间臂神经的临床分析

    作者:赫长胜;林江;毕崇尧;王守光

    目的:探讨乳腺癌改良根治术中保留肋问臂神经(ICBN)的临床意义.方法:乳腺癌患者120例.随机分为保留保留ICBN 53例,切除ICBN 67例,术后对两组患者患侧上肢内侧和腋窝区的皮肤感觉功能及肩关节运动功能进行检查及评价.结果:保留ICBN组术后感觉异常的发生率低于对照组,肩关节运动障碍低于对照组,差别有显著意义.结论:保留ICBN可改善病人术侧上肢感觉功:能及肩关节运动功能,提高患者术后生活质量.

  • 乳腺癌腋淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的探讨

    作者:王劲;钱蛟;邬颖杰

    目的 探讨乳腺癌腋淋巴结清扫术中保留肋问臂神经(ICBN)的临床价值.方法 72例Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌患者在行腋淋巴结清扫时,术中游离并保留肋间臂神经40例,切断肋问臂神经32例(其中5例因与腋淋巴结粘连而无法保留).术后测试患侧胸壁、腋窝和上臂内侧等部位的感觉功能变化(疼痛、麻木和感觉障碍).结果 保留ICBN的40例患者中,患侧胸壁、腋窝和上臂内侧等部位皮肤感觉正常37例(92.50%),感觉异常3例(7.50%);而切除ICBN的32例中,术后感觉正常7例(21.88%),感觉异常25例(78.12%).术后随访6个月至3年.保留肋问臂神经患者的感觉异常均在3~6个月内恢复正常;而切除肋间臂神经患者的感觉异常1年后仍很难完全恢复.所有病例随访均无腋下或胸壁肿瘤复发.结论Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌腋淋巴结清扫术中保留肋间臂神经可以减少术后患侧胸壁、腋窝和上臂内侧等部位的感觉障碍及疼痛.在不影响肿瘤治疗的情况下,改善生活质量,值得临床推广.

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