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北京市海淀区乙肝疫苗干预的经济学评价研究
目的:分析北京海淀区乙肝疫苗免疫接种策略所取得的经济效益,促进北京海淀区免疫接种策略的巩固和完善.方法:据北京市卫生局统计信息中心提供单病种费用统计资料,以及多家医院肝病HBV感染相关肝病患者的费用调研,对北京海淀区2004年HBV感染相关肝病患者的直接医疗费用负担现况进行了描述性分析,并以北京海淀区疾病预防控制中心乙肝流行病学和计划免疫报告资料为基础,运用微观经济学的成本效益方法,对乙肝疫苗免疫接种策略进行卫生经济综合评价.结果:在现行的免疫接种策略下,北京海淀区自1994~2004年接种乙肝疫苗以来,预计共减少了急性乙肝4 365人、HBsAg阳性携带者38 148人、慢性乙肝9 537人、肝硬化954人、肝癌95人.净效益为1.91亿元,总的效益成本比为4.59:1.结论:北京海淀区现行的乙肝疫苗接种策略可以获得较好的经济效益,应继续巩固和完善.
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北京海淀区甲肝疫苗干预的经济学评价研究
目的:分析北京海淀区甲肝疫苗免疫接种策略所取得的经济效益,促进北京海淀区免疫接种策略的巩固和完善.方法:以北京海淀区疾病预防控制中心甲肝流行病学和免疫接种资料为基础,对北京海淀区甲肝疫苗免疫接种策略,运用成本效益分析和微观经济学中有关商品属性分析的方法进行综合评价.结果:北京海淀区自1998~2004年接种甲肝疫苗期间,预计共避免了729人发病.人群累积的总效益成本比(BCR)为0.26:1,但政府投入仍可获得受益,其累积的总BCR为1.64:1.结论:甲肝疫苗的接种在带来一定经济效益的同时也同样产生了较好的社会效益;北京海淀区现行的政府主导,甲肝疫苗和接种费用自理的免疫策略是可行的,扩大一定的高危人群接种可以提高其BCR.
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四种蜜炙中药的药物经济学应用分析
目的:应用药物经济学成本-效果(CEA)分析医院炮制的四种蜜炙中药的药物经济学意义.方法:选取医院炮制的四种蜜炙中药(黄芪、远志、麻黄、甘草)相关资料,与同期直接从市场采购的上述四种蜜炙中药炮制品进行比较,运用CEA分析二者间的成本-效果比B/C和净现值NPV.结果:医院加工炮制品的B/C及NPV均显著大于直接从市场采购的炮制品,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在合理用药、保证疗效的情况下,医院加工炮制品的成本-效果比及净现值更大,更有利于临床使用.医院炮制中药较直接从市场采购的炮制品在药物经济学上更有意义.