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  • 消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血的临床疗效及再出血的因素

    作者:方洁;陈军;严进红;余志诚;徐和彬;杨华;汪安童;邱志江;朱兰兰;罗卫红

    目的:探讨消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血的临床疗效及再出血的因素。方法选取2012年5月~2014年5月来我院救治的胃溃疡出血患者80例,按照随机数字分为研究组及对照组各40例。对两组患者的临床疗效,Hp根除标准,再出血的单因素及多因素进行比较。结果研究组的总有效率为92.5%,对照组为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。连续两次尿素呼气试验阴性确定Hp根除,观察组清除38例,清除率为95.0%;对照组清除33例,清除率为82.5%,两组比较,差异有统计学意义(x2=7.654, P<0.05)。影响再出血的因素的单因素中,A、B两组的年龄、性别比比较,差异无统计学意义(P>0.05), A组溃疡A1期人数百分比及出血量远远大于B组(P均<0.05),A组血红蛋白血小板、是否内镜治疗人数百分比均小于B组(P<0.05)。影响再出血的多因素危险因素主要包括内镜治疗,血红蛋白低,溃疡A1期。结论内镜合并四联疗法治疗胃溃疡出血效果好,再出血的危险因素包括内镜治疗,血红蛋白低,溃疡A1期。

  • 立体定向联合显微手术治疗高血压性脑出血疗效及再出血危险因素分析

    作者:贾彬

    目的 探讨立体定向联合显微外科手术治疗高血压性脑出血的疗效,以及手术再出血等危险因素分析.方法 选取我科2010年1月~ 2013年1月的200例高血压脑出血病例,随机分为观察组与对照组,对比两组疗效;分析术后再出血原因、筛查其危险因素采用Logistic回归分析.结果 术后早期,观察组在手术时间、术中出血量、下床活动时间、留院时间等指标明显优于对照组(P<0.05);术后1 m观察组NIHSS评分,明显低于对照组(P<0.05);对照组术后再出血发生率明显高于观察组(P<0.05).危险因素中,伴有糖尿病、凝血功能异常、脑中线偏移程度、血肿破入脑室、手术时间过早、出血部位、血肿形状规则与否以及手术方式等,与术后再出血有显著相关(P<0.05).结论 立体定向联合显微外科治疗高血压脑出血较之传统开颅手术,能缩短手术时间、减少术中出血、促进患者神功功能恢复,还能减少再出血的发生率、提高患者生存质量;再出血危险因素分析提示,凝血功能异常(OR>2)、手术时间(<6 h)、出血部位为非基底节、血肿形状不规则等均提示为术后再出血发生的重要原因.

  • 消化内镜联合四联方案治疗胃溃疡出血的效果及再出血因素分析

    作者:梁冬红

    目的:研究消化内镜联合四联方案治疗胃溃疡出血的效果,并分析再出血的原因.方法:选取我医院2016年度,收治的胃溃疡出血患者100例,将其平均分成两组,实验组和对照组,每组50例.实验组的患者,采用消化内镜联合四联方案治疗胃溃疡出血,对照组患者只采用四联方案进行治疗.比较两组患者的治疗效果,并观察患者再出血的情况.结果:实施消化内镜联合四联方案治疗的实验组患者,治疗效果明显要优于对照组,且实验组患者再出血的概率,明显降低,两组患者治疗效果差异明显,具有可比性.且通过分析患者的血小板、血红蛋白、内镜治疗是造成患者再出血的主要因素.结论:采用消化内镜联合四联方案治疗胃溃疡出血有非常好的效果.而造成患者再出血的因素主要有,血小板、血红蛋白、内镜治疗.

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