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地龙野芭蕉改善老年高血压伴腔隙性脑梗死患者纤溶内皮功能的临床观察
目的：探讨地龙野芭蕉治疗老年性高血压伴腔隙性脑梗死（PH+LI）的疗效。方法对收治的50例老年 PH+LI 随机分为治疗组和对照组，每组25例，对照组用常规疗法，治疗组在常规疗法的基础上用地龙野芭蕉处方治疗30d，于治疗前后比较两组患者症状体征、纤溶功能（tPA、PAI）和血管内皮功能（ET、NO、PGI2）指标的改善情况，并与20例健康体检者比较。结果治疗组痊愈24例，显效1例，治愈率为96.0％；对照组痊愈23例，显效2例，治愈率为92.0％。两组疗效比较，差异无统计学意义（χ2=0.355，P=0.522）；两组患者 tPA、PAI、ET、NO、PGI2水平治疗前均有异常改变（P ＜0.01），治疗组治疗后缓解至健康组水平（P＞0.05），对照组只有 NO 水平治疗后缓解至健康组水平（P ＞0.05），tPA、PAI、ET、PGI2水平治疗后有所缓解，但与健康组比较差异仍有统计学意义（P ＜0.01）。结论地龙野芭蕉对改善老年 PH+LI 患者的血栓前状态和血管内皮受损有明确的效果，对预防脑梗死再发或许有积极的作用。
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超声波萃取野芭蕉总生物碱含量及其优化筛选
目的 探讨超声波萃取野芭蕉总生物碱含量及其优化筛选.方法 用正交试验方法,选取野生生长野芭蕉茎打粉过筛得到20、40、60、80目的野芭蕉粉末,分别在超声时间为20、30、40和50min,取样量为50、100、150和200mg.浸提剂量与取样量的比值为60、80、100和120倍.共16次实验,每次实验重复3次,取3次结果的平均值为野芭蕉总生物碱含量(%).比较四种因素四水平提取取得碱含量的差异性.结果 用超声波提取野芭蕉总生物碱,超声时间在20、30、40和50min时,其碱含量水平分别为(0.021±0.003)%、(0.032±0.038)%、(0.047±0.006)%和(0.035±0.003)%,超声时间为40min时,碱含量高,其差异有统计学意义(P<0.01);野芭蕉取样量在50、100、150mg和200mg时,其总碱含量分别为(0.031±0.018)%、(0.048±0.029)%、(0.030±0.014)%和(0.027±0.014)%,取样量为100mg时,碱含量高,但差异无统计学意义(P>0.05);野芭蕉粉末直径在20、40、60、80目时、其碱含量分别为(0.021±0.003)%、(0.032±0.038)%)、(0.047±0.006)%和(0.035±0.003)%.粉末直径为60目时,碱含量高,其差异有统计学意义(P<0.01);浸提剂量与取样量的比值在60、80、100和120倍时,其碱含量水平分别为(0.021±0.003)%、(0.032±0.038)%、(0.047±0.006)%和(0.035±0.003)%,取样量与浸提剂量比值为100倍时,碱含量高,其差异有统计学意义(P<0.01).结论 超声波萃取野芭蕉总生物碱实用有效,在超声时间为40min、并且在粉末直径为60目、浸提剂量与取样量的比值100倍等情况下提取,取得野芭蕉生物总碱含量水平高.
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腔隙性脑梗死中医理论及其野芭蕉治疗研究进展
腔隙性脑梗死(lacunar Infarction,LI)系大脑动脉的深支闭塞所致的脑干和大脑深层非皮层部位的小梗死灶.主要分布于壳核、尾状核、桥脑、内囊和脑回的白质.腔隙病灶上界为20 mm更能反映腔隙的实际大小情况,认为超过此限者为巨大腔隙,临床少见.高血压是本病的直接原因,据统计合并高血压者达90%[1].LI是脑梗死一种较常见的类型,约占脑梗死的20%左右.与动脉粥样硬化性脑血栓形成完全不同,LI主要发生在大脑前、中、后动脉和椎-基底动脉的深穿支动脉及其分支,主要是由高血压及其伴发的小动脉透明变性或动脉源性栓塞引起,症状表现较单一.多发生于40岁～60岁及以上中老年人,男性多于女性,高血压患者LI的危险性增加8倍,吸烟者增加5.6倍.糖尿病患者增加1.3倍,而经常适度锻炼者危险性可减少60%～70%[2].
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野芭蕉治疗高血压颈动脉斑块阳性患者疗效机制的临床研究
目的 探讨野芭蕉对高血压颈动脉斑块(PHCP)患者的疗效机制.方法 选取112例PHCP患者随机分为治疗组和对照组,对照组给西药,治疗组用西药加中药野芭蕉治疗,于治疗前后比较两组患者血压、斑块、血清白细胞介素-1β(IL-1 β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和可溶性血管细胞间粘附分子-1(sVCAM-1)、p-选择素(Ps),组织型纤溶酶原激活物( tPA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)和血管性血友病因子(vWF)水平,并与30例健康组比较.结果 治疗后治疗组有30例,对照组有6例IMT ＜0.9mm( x2 =23.579,P＜0.01),对照组收缩压,舒张压和IMT的均数降幅均较治疗组低(P＜0.01)；治疗组IL-1β、TNF-α、sVCAM-1、Ps、tPA、PAI和vWF(％)均数与正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05),对照组IL-1β、TNF-α、sVCAM-1、Ps和vWF(％)均数虽有好转(P＜0.01),但与正常组比较差异仍有统计学意义(P＜0.01).结论 野芭蕉对HPCP患者有降低炎症反应,抑制血小板活化,改善溶栓功能等作用,从而对降低高血压、逆转斑块并对降低血管事件的发生率等有防治效果.
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野芭蕉治疗自发性高血压大鼠疗效机理的实验研究
目的 探讨野芭蕉对自发性高血压大鼠(SHR)的疗效及其机理.方法 选取24只SHR随机分为治疗1组、治疗2组、治疗3组和对照组,给苯那普利组[洛汀新10 mg/(kg·d)-1],治疗组分别给野芭蕉药饮0.1 ml/d,0.5 ml/d和1 ml/d治疗2个月,于治疗前后测血压、组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、血管性血友病因子(vWF)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平,并与健康大鼠比较.结果 治疗前实验组血压、PAI、vWF和MDA水平高于健康组(P＜0.01),治疗后差别无统计学意义(P＞0.05);治疗前实验组tPA和SOD水平低于健康组(P＜0.01),治疗后差别无统计学意义(P＞0.05).结论 野芭蕉可有效降低SHR的高血压,其机理可能与抑制SHR的血小板活化,纠正血栓前状态和氧化功能紊乱等有关.
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野芭蕉辅助治疗高血压伴稳定劳力型心绞痛PCI术后患者炎症反应疗效观察
目的 探讨野芑蕉抑制高血压伴稳定劳力型心绞痛(PH+ SAP)患者PCI术后炎症反应的疗效.方法 选取32例行PCI术的PH+ SAP患者,用西药联合野芭蕉处方治疗(治疗组)l周,于治疗前后比较两组患者血清高敏感性C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和血清白细胞介素-18(IL-18)水平.并与常规西药治疗(对照组)比较.结果 治疗组治疗前hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-18,分别为(25.31±5.27)mg/L、(17.88±6.37) ng/L、(19.65±6.82) ng/L和(122.5±23.4) pg/L,治疗后为(27.46±5.56) mg/L、(19.03±6.19) ng/L、(21.88±6.43) ng/L和(132.7±25.7) pg/L,与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),对照组治疗前分别为(26.01±4.96)mg/L、(18.35±6.96) ng/L、(18.99±6.52) ng/L和(123.8±23.8) pg/L,治疗后为(31.46±7.56) mg/L、(26.83±7.55) ng/L、(26.73±8.36) ng/L和1(61.3±39.5) pg/L,与治疗前比较,hs-CRP、TNFα和IL-6水平均升高(P＜0.01),IL-18平均水平降低(P＜0.01).结论 西药联合野芭蕉处方可有效缓解PH+ SAP患者PCI治疗后短暂的低度炎症反应.对促进患者康复有益.
关键词： 野芭蕉 原发性高血压 心绞痛 经皮冠状动脉介入治疗 炎症因子
