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妊娠期急性脂肪肝Child-Pugh改良评分的相关因素分析
目的 根据Child-Pugh改良评分对妊娠期急性脂肪肝患者进行分级,总结妊娠期性脂肪肝患者的临床特征及预后,利用多元回归分析探讨母儿结局影响的因素.方法 回顾性分析2008年5月~2018年1月我院收治的AFLP患者共41例,根据Child-Pugh改良评分分组:A级组6例,B级组19例,C级组16例.单因素检验不同分组间的生化指标.高危因素纳入多元回归分析分析AFLP预后.结果 随着Child-Pugh评分的升高,患者的前驱症状出现至就诊时间,就诊到终止妊娠时间、凝血酶原时间(PT)、肌酐(Cr)在预后中差异有统计学意义.多元回归分析显示,前驱症状出现后的5、8、16d预后评级改变,差异有统计学意义.PT18S、25S、36S与预后呈正相关,差异有统计学意义.结论 妊娠期急性脂肪肝不同Child-Pugh分级中前驱症状出现时间,PT是妊娠期急性脂肪肝预后的独立危险因素.
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利用Child-Pugh改良评分法分析妊娠期急性脂肪肝的临床特点及预后
目的 根据Child-Pugh改良评分对妊娠期急性脂肪肝(AFLP)患者进行分级,总结妊娠期急性脂肪肝患者的临床特征及预后,探讨母儿结局及临床诊治要点.方法 采用回顾性分析的方法分析2008年1月-2017年1月该院收治的36例AFLP患者的预后及临床特点.36例患者均表现为肝脏损害为主伴多器官功能受损,根据Child-Pugh改良评分对肝脏功能评级分为:A级组5例,B级组16例,C级组15例.结果 3组间多器官功能障碍综合征(MODS)发生率和围生儿死亡率比较差异有统计学意义(P<0.05).评分越高,MODS发生率和围生儿死亡率越高.结论 临床AFLP误诊率高,肝功能恶化期间肝损程度和支持治疗对母儿预后影响大.尽早就诊、早期诊断、及时终止妊娠是降低母儿死亡率的关键.