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亮丙瑞林联合曼月乐治疗子宫腺肌症疗效观察
目的：探讨腹腔镜病灶切除术后亮丙瑞林联合曼月乐后续治疗子宫腺肌病的临床价值。方法以我院妇科门诊2014年8月～2015年8月收治的子宫腺肌病患者共104例为对象。按照患者入院顺序号，采用随机数字表法分为观察组和对照组各52例。行腹腔镜病灶切除术后，对照组采用亮丙瑞林治疗。观察组采用亮丙瑞林联合曼月乐治疗。两组患者均随访1年。比较两组治疗前、治疗3、6、12个月后的月经量PBAC评分和痛经VRS评分，并记录两组治疗后的不良反应。结果观察组治疗3、6和12个月后的月经量PBAC评分分别为（41.15±6.61）分、（33.38±4.11）分、（23.62±2.93）分，与同时期对照组评分差异有统计学意义（t=6.172、4.836、4.365，P＜0.05）。观察组治疗3、6和12个月后的痛经VRS评分分别为（1.32±0.24）分、（0.98±0.17）分、（0.46±0.15）分，与同时期对照组评分差异有统计学意义（t=3.985、4.012、4.996， P＜0.05）。两组治疗后更年期症状、阴道不规则流血、骨痛、乳房肿痛以及其他不良反应发生率差异不具有统计学意义（χ2=0.078、0.102、0.000、0.343、0.443，P＞0.05）。结论相比于病灶切除术后单纯运用亮丙瑞林治疗子宫腺肌病，亮丙瑞林联合曼月乐治疗能够获得更好的效果。
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射频热凝固治疗无排卵型功能失调性子宫出血预后差异性的Meta分析
目的:评价射频热凝固(RF)治疗无排卵型功能失调性子宫出血(ADUB)的疗效.方法:检索2002年9月1日至2012年9月1日Cochrane图书馆、MEDLINE、PubMed、Web of Science、万方数据库(CECDB)、维普中文科技期刊全文数据库(CQVIP)、中国学术期刊全文数据库(CNKI),提取纳入文献的资料,并严格评价文献质量.应用Review Manager 5.0软件对符合质量标准的随机对照试验(RCT)进行Meta分析.结果:终纳入6篇RCT研究,共计313例患者,其中治疗组(使用RF)156例,对照组(使用宫腔镜内膜电切除术、微波内膜去除术)157例.两组患者均进行常规口服孕激素和对症支持治疗.Meta分析结果显示:与对照组比较,治疗组治疗3个月后PBAC(月经量评分)显著下降(WMD为-22.70,95％ CI为-24.65 ～-20.75)、痛经症状显著缓解(RR=0.62,95％ CI为0.40 ～ 0.95)、Hb含量显著上升(WMD为23.83,95％CI为21.47 ～ 26.19),差异均有统计学意义.结论:RF较宫腔镜内膜电切除术和微波内膜去除术,能显著提高ADUB的疗效.
关键词： 射频热凝固 无排卵型功能失调性子宫出血 月经量评分 Meta分析
