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  • VMDT方案和VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效比较

    作者:黄文添;陆森;陆粤就;龙燕;李业锦;梁有为

    目的:观察和比较VMDT方案和VAD方案在治疗多发性骨髓瘤的临床疗效和不良反应。方法选择2007年8月~2014年8月我院收治的多发性骨髓瘤患者64例,随机分为两组,VMDT组32例,VAD组32例。分别采用VMDT方案和VAD方案化疗4个疗程,比较两组的临床疗效和不良反应。结果 VMDT组的临床有效率为81.25%,VAD组的临床有效率为56.25%,VMDT组的临床疗效显著优于VAD组,差异具有统计学意义(P<0.05)。临床的主要指标方面,VMDT组的M蛋白下降50%以上为62.50%,骨髓瘤细胞下降80%以上占62.50%,血红蛋白上升20g/L占56.25%,VAD组M蛋白下降50%以上为50.00%,骨髓瘤细胞下降80%以上占53.13%,血红蛋白上升20g/L占50%,VMDT组显著优于VAD组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在不良反应反面,VMDT组在便秘,疲乏,乏力和肝肾功能损害方面显著优于VAD组(P<0.05),在口干,肢体麻木,消化道症状方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于传统的VAD方案,VMDT方案更好,使用糖皮质激素量较少,临床有效率更高,副作用较低,且较适合基层医院应用,值得临床推广应用。

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