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高血压病患者血压变异、心率变异、QT变异及其相关性研究
目的：探讨高血压病患者血压变异、心率变异、QT变异及其相关性。方法回顾性分析69例高血压患者（实验组）和60例正常人（对照组）24 h动态血压和动态心电图监测结果。结果实验组患者ABPVs水平日间与夜间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者24 h ABPVs水平与日间ABPVs水平均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者SDNN、LF/HF水平日间与夜间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者24 h和日间SDNN水平、24 h和夜间RMSSD水平、日间和夜间HFnorm水平均显著低于对照组，夜间LF/HF水平显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者昼间ABPVs与SDNN呈正相关（r=0.351，P＜0.05），24hSDNN与QTv呈正相关（r=0.484，P＜0.05）。结论高血压患者血压变异增大，昼夜波动节律消失，心率变异性降低，QT变异度昼夜无显著差异。
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高血压病患者血压变异、心率变异、QT变异及其相关性研究
目的：研究高血压病(EH)患者血压变异、心率变异、QT变异及其相关性，并探讨β受体阻滞剂对心脏自主神经功能的改善。方法：88例研究对象分为正常对照组（Ⅰ组）、高血压病未治疗组（Ⅱ组）及高血压病β受体阻滞剂治疗组（Ⅲ组）。均同时佩带24h动态血压和动态心电图纪录盒。结果：（1）血压变异指标：Ⅱ组24h、昼间、夜间ABPVs均大于Ⅰ组，Ⅱ组与Ⅲ组间24h及昼间ABPVd有显著差异。Ⅱ组24h、昼间及夜间平均SBP、平均DBP显著高于Ⅰ组及Ⅲ组。（2）心率变异指标：Ⅰ组24h、昼间、夜间SDNN显著高于Ⅱ组；Ⅲ组昼间SDNN显著高于Ⅱ组。Ⅰ组昼间、夜间HFnorm显著高于Ⅱ组；Ⅲ组昼间LFnorm、昼间及夜间HFnorm 高于Ⅱ组。（3）QT变异度：Ⅰ组及Ⅲ组QT变异度昼间大于夜间，Ⅱ组昼、夜间QT变异度无显著差异。（4）三组指标的相关性：Ⅱ组伴LVH者昼间ABPVs与SDNN、昼间平均SBP与SDNN、夜间平均DBP与SDNN以及24hSDNN与QTv均呈正相关,而夜间平均DBP与HFnorm呈负相关。结论：（1）EH患者血压变异增大，昼夜波动节律消失，心率变异性降低，QT变异度昼夜无显著差异。（2）EH伴LVH者血压变异与心率变异、心率变异与QT变异间存在一定程度的相关。（3）β受体阻滞剂可一定程度增加心率变异，降低血压变异，改善血压昼夜节律。
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不同程度冠心病患者QT变异和QT变异指数的观察
目的探讨冠心病患者的QT变异(QTV)和病变程度的相关性.方法 122例冠心病患者(75例劳累性心绞痛患者,47例非ST段抬高性心肌梗死患者)和55例正常对照组,在保持日常生活起居的情况下佩戴12导联动态心电图监测仪,计算机辅助下自动测量QT间期,计算相应时间段的QT间期均值(QTm)、QTV、HR间期均值(HRm)、HR间期变异(HRV)和QT变异指数(QTVI).同时采用时域法(SDNN)和频域法(LF、HF)分析心率变异性.结果①正常对照组24 h LF/HF 、HF、QTV均呈昼夜节律性变化.②非ST段抬高性心肌梗死组、劳累性心绞痛组和正常对照组之间的QTV差异显著(29.2±13.6 ms、26.8±13.1 ms、21.7±12.4 ms,P<0.05). ③正常对照组QTV 与SDNN存在负相关,相关系数为-0.40,P<0.05.而劳累性心绞痛组和非ST段抬高性心肌梗死组的QTV 与SDNN无相关性,P>0.05.④QTV、QTVI随着冠状动脉病变程度的加重而变大,且各组比较有显著性差异,P<0.05.结论 QTV与冠状动脉病变程度有关,QTV的变化不仅依赖于自主神经,而且是许多不同病理生理因素作用的结果,在心肌缺血的情况下,能更直接地反映心肌的代谢和病变状态.
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健康人不同导联QT变异及QT变异指数
探讨健康人不同导联的QT变异(QTV)及QT变异指数(QTVI). 55例健康人在保持日常工作和生活起居的情况下佩戴12导联动态心电图监测仪,计算机辅助下自动测量12导联QT间期,计算每个导联每小时、24 h、白天(6:00～22:00)和夜间(22:00～6:00)QT间期均值及其标准差、HR间期均值及其标准差,它们分别代表相应时间段的QT间期均值(QTm)、 QTV、HR间期均值(HRm)和HR间期变异(HRV).计算QTVI.同时运用心率变异时域指标SDNN观察自主神经活性.结果:不同导联间的QTV、QTVI 比较具有显著性差异,P<0.05.不同导联24 h QTV 、QTVI与SDNN均存在负相关,P<0.05.结论:在使用QTV、QTVI来评价不同人群的心室复极离散时,要考虑到不同导联之间的可比性和一致性.QTVI是一种能更直接地反映心室复极逐波变化的新指标.
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辅酶Q10对缺血性心力衰竭患者QT间期及QT变异的影响
目的 了解辅酶Q10对缺血性心力衰竭患者QT间期及QT变异的影响. 方法 选择2014年1月-2015年5月我院诊断缺血性心力衰竭的患者共60例. 随机分为2组,各30例,对照组给与常规药物治疗,治疗组加用曲美他嗪. 结果 3个月后治疗组再入院率、6分钟步行试验结果、QTc、QTd、FS、LVEF改善均明显优于对照组(P<0.05),而心功能NYHA分级、LVEDD、LAD、IVRT、E/A指标虽两组治疗后均有所改善,然改善程度两组间无统计学差异. 结论 辅酶Q10在改善缺血性心力衰竭患者心脏功能、心衰症状及QT间期和QT变异度方面有显著疗效.
