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  • 高压氧治疗慢性肝炎的临床和病理研究

    作者:刘伟;赵伟;吕翔;郑小刚;罗蝉

    目的观察慢性肝炎(CH)高压氧(HBO)治疗前后患者的免疫功能、肝血流、肝功能、肝组织学、超微结构、肝组织中HBV变化.方法用纯氧单仓治疗(2.5MPa,2h/d,10d/cyc,6cyc) 30例CH,治疗前后用肝血流图仪和多普勒B超测定肝血流图收缩波和门静脉右支血流量;肝穿刺活检,光镜、透射电镜病理观察, 全自动散射速率比浊法测静脉血A、r、lgA、lgG、lgM、C3、C4, 抽静脉血测肝功能,ABC法检测肝组织中HBsAg、HBcAg.取算术均数行T检验.结果治疗后肝血流图收缩波和肝门静脉右支血流量明显升高;患者肝功能明显改善;患者静脉血r、lgG、lgM、明显降低,A 、C3明显升高; 27例患者肝组织汇管区淋巴细胞浸润和肝细胞淤胆减轻;24例患者肝细胞线粒体肿胀和Kupffer细胞增生减轻;21例患者肝组织毛细胆管淤胆减轻和溶酶体数量减少;18例患者肝内毛细血管增生明显;上述观察治疗前后差异显著(P<0.05).9例患者肝细胞内质网增生减轻;6例患者肝细胞高尔基体扩张、贮脂细胞增生、间质纤维增生减轻、肝组织中HBsAg、HBcAg变化不明显;上述观察治疗前后无统计差异(P>0.05).结论 HBO治疗CH,可增加肝动脉及门静脉右支血流量,改善肝功能和免疫功能,有效地减轻肝细胞和毛细胆管淤胆及肝组织学、超微结构的损伤,但对HBV抑制作用不明显.

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