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功能性MRI文献资料
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颞叶癫痫语言皮层的功能性MRI定位研究
目的采用功能性MRI(functional MRI)对颞叶癫痫患者颞叶语言优势半球进行定位,为手术方式的选择提供依据.方法 12例颞叶癫痫患者接受颞叶语言皮层的功能性MRI扫描,其中4例接受阿米妥试验;癫痫灶位于功能性MRI提示为优势半球的病例接受选择性海马杏仁核切除术,癫痫灶位于非优势半球的病例接受前颞叶切除术.结果 10例为左侧语言优势;2例右侧语言优势;4例接受阿米妥实验的病例的优势半球与功能性MRI结果一致;7例接受前颞叶切除,5例接受选择性海马杏仁核切除;术后患者未出现语言功能障碍.结论采用功能性MRI可对颞叶优势半球作出正确定位,指导对颞叶癫痫手术方式的选择.
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fMRI对皮层运动功能区脑膜瘤外科治疗的意义
目的提高脑皮层运动功能区脑膜瘤的显微手术效果.方法12例皮层运动功能区脑膜瘤患者术前均行CT、MRI及fMRI检查,5例行DSA检查,7例行MRA检查.术中在显微镜下分离肿瘤包膜,肿瘤予以瘤内分块切除.结果肿瘤全切除10例,近全切除2例,无手术死亡.术后肌力好转4例,肌力无改变6例,肌力下降或加重2例,其中1例经脱水、激素及高压氧治疗后好转,1例无变化.功能保护率91.7%(11/12).12例术后随访1～2年,无肿瘤复发.结论采用显微神经外科技术可提高皮层运动功能区脑膜瘤的全切率,术前行fMRI及DSA或MRA检查,则有助于术中保护脑功能区皮质、矢状窦和中央沟静脉,减少并发症.
