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糖皮质激素敏感型、依赖型和抵抗型哮喘患者外周血单个核细胞中糖皮质激素受体和热休克蛋白90 mRNA表达的研究
目的探讨糖皮质激素受体(GR)和热休克蛋白90(HSP90)mRNA在糖皮质激素敏感型(SS)、依赖型(SD)和抵抗型(SR)哮喘中的表达及其在SR哮喘发病中的作用。方法采用反转录-聚合酶链(RT-PCR)的方法分别测定正常人(10例)、SS哮喘(10例)、SD哮喘(5例)和SR哮喘(6例)的外周血单个核细胞(PBMC)中GR mRNA和HSP90 mRNA的表达，并在体外用IL-2、IL-4分别、联合刺激上述细胞观察其受刺激后GR mRNA和HSP90 mRNA表达的改变情况。结果 SR哮喘的GR和HSP90 mRNA表达水平高(分别为0.730±0.171和1.122±0.165)，SS哮喘次之(分别为0.359±0.350和0.885±0.250)，SD哮喘低(分别为0.017±0.008和0.078±0.039)。正常人有一定表达(分别为0.052±0.013和0.362±0.101)。GR和HSP90 mRNA的表达各组间相比P＜0.05。正常人、SS、SD和SR哮喘HSP90/GR的比值分别为7.15±1.84、8.39±7.95、5.51±3.30、1.57±0.18，SR哮喘HSP90/GR比值明显低于前三组(P＜0.05)。IL-2和IL-4单独刺激对SS、SD和SR哮喘的GR、HSP90mRNA表达无明显影响，二者联合刺激可使SS、SD和SR哮喘GR mRNA表达以及SS、SD哮喘HSP90 mRNA表达增强，但不能使SR哮喘HSP90 mRNA表达增强。结论 SR哮喘中HSP90 mRNA表达相对不足造成HSP90/GR比值降低可能是SR哮喘形成的原因之一，IL-2+IL-4对GR和HSP90 mRNA表达的不同调节作用可能是形成SR哮喘HSP90/GR比值降低的原因之一。
