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胎监基线变异减少结合OCT试验与妊娠结局的分析
目的 评价胎心电子监测胎心监测基线变异减少对妊娠结局的预测价值. 方法 对我院2006年3月至2008年3月间单胎足月妊娠常规行NST监测, 其中基线变异减少者40例.对其行OCT监测(临产者CST监测),结果异常者追踪其胎儿、新生儿、羊水混浊、脐带异常和低体重情况,分析基线变异减少的妊娠结局,进一步揭示胎心监测的诊断价值. 结果 基线变异减少且OCT无反应型新生儿窒息率、羊水污染、低体重儿和围生儿死亡发生率明显高于OCT有反应型( P <0.001).结论 胎心电子监测基线变异减少结合OCT试验是监护胎儿宫内安危的一种较好方法,加强产前、产时监测,尤其是对高危妊娠监测,是降低新生儿窒息、死亡率的措施之一.
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羊水粪染与新生儿窒息的相关性分析
羊水粪染在产程观察中经常见到，其临床意义尚未搞清。本文作者分析了本 院1998年1月～1999年12月分娩足月儿(含剖宫产儿)981例中41例窒息儿羊水粪染状况与胎心 监测之间的关系，以探讨羊水粪染与新生儿窒息的相关性。 1 临床资料 ①资料来源：本院1998年1月～1999年12月孕37周以上窒息儿41例，其中重度窒息儿6例 ，轻度窒息儿35例，并随机抽取同等条件非窒息儿45例进行对照观察。②羊水性状：活跃期行人工破膜观察羊水色泽及内容。羊水粪染根据胎粪进入羊水的量引起 羊水性状改变程度分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。③胎心电子监测：应用日本产OMF-8100R型胎心电子监测仪进行产时监测，一般在第一 产程活跃期监测30 min，必要时进行持续监测。监测结果：a.正常：胎心基线120～160次/ min，基线变异正常，活跃期仅有少数早期减速或轻度变异减速，但其下降幅度不低于1 00次/min，持续时间30 s以内。b.异常：重度心动过缓，胎心率在80次/min以下；心动过速 并发其它异常；重度晚期减速或重度变异减缓；基线率平滑持续10 min以上。
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产前胎心变异减速对围产儿及分娩方式的影响
胎心监护仪是产科临床诊断胎儿宫内情况的一种精密仪器,能估计临产时胎 儿对宫缩的耐受能力,及时发现高危胎儿和降低围产儿病死率.本文通过产前胎心变异减速 (VD)波型的分析,观察胎儿出生时情况及分娩方式,评价VD波型的产前诊断意义.
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产前、产时胎心电子监测在妊娠结局中的意义
目的:评价胎心电子监测在妊娠结局的监护价值.方法:对300例足月单胎妊娠按入院诊断分为高危组和正常组,产前常规行NST监测,临产后行CST监测,追踪胎儿、新生儿、羊水混浊、脐带异常和胎盘钙化情况,追踪两组正常胎监和异常胎监的妊娠结局.结果:高危妊娠组异常胎监发生率明显高于正常妊娠组,NST无反应组和CST阳性组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率、羊水混浊、脐带异常和胎盘钙化发生率明显高于NST有反应组和CST阴性组(P＜0.005).结论:胎心电子监测是监护胎儿宫内安危的较好指标,加强产前、产时监测,尤其是对高危妊娠监测,是降低新生儿窒息、死亡率的重要措施.
