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阑尾切除术中对严重粘连情况的特殊处理方法分析
目的 探讨阑尾切除术中对严重粘连情况的特殊处理方法及效果.方法 回顾性分析我院2008年12月至2010年12月收治的60例阑尾粘连严重、组织包裹、后位阑尾等患者的临床资料,其中30例采用浆膜下阑尾切除术(观察组),30例采用传统的阑尾切除术(对照组),比较两种方法的术中反应,手术时间及术后并发症.结果 观察组在术中反应及术后并发症显著少于对照组,手术时间显著短于对照组,P<0.05.结论 浆膜下阑尾切除术术中严重粘连,较为安全、可靠,且创伤小、出血少、术后并发少,值得临床推广.
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进展期胃癌浸润浆膜层或邻近器官相关因素分析
目的 探讨进展期胃癌浸润浆膜层或邻近器官与胃癌体积、胃癌分型、胃癌生长部位、胃癌病理学类型及胃癌分化程度等相关因素的关系.方法 收集相关资料完整的进展期胃癌病例876例,对其进行单因素分析,χ2检验.结果 肿瘤直径d≤4 cm时浸润浆膜层或邻近器官(SE+AD)的发生比率(35.14%)与d＞6 cm时(SE+AD为 86.67%)相比较存在显著性差异(P＜0.005).BorrmannⅠ型的SE+AD发生比率低(32.18%),Ⅳ型高(82.05%),二者比较时存在显著性差异(P＜0.005),Ⅰ型与Ⅱ型(41.56%)比较时,无显著性差异(P＞0.05),其余各组间比较时存在显著性差异(P＜0.005).胃体部的SE+AD(48.47%)与胃底贲门部(64.23%)、胃窦部(63.10%)分别比较时,存在显著性差异(P＜0.005).乳头状腺癌和管状腺癌的SE+AD发生比率分别为:13.04%和25.26%,印戒细胞癌为87.50%,二部分比较时存在显著性差异(P＜0.005).高分化组的SE+AD(16.67%)与未分化组(86.59%)比较时存在显著性差异(P＜0.005),各组间比较时亦存在显著性差异(P＜0.05).结论 进展期胃癌浸润浆膜层或邻近器官与胃癌体积、胃癌分型、胃癌生长部位、胃癌病理学类型及胃癌分化程度等相关因素均有不同程度的关系.
