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两种牙髓失活方法的临床疗效评价
目的：评价改良牙髓失活法和常规牙髓失活法的临床效果。方法观察两种方法在牙髓失活时疼痛发生率，牙髓失活效果，比较疗效。结果改良牙髓失活法和常规牙髓失活法在牙髓失活效果方面无显著差异，但改良牙髓失活法疼痛发生率低于常规牙髓失活法。结论改良失活法优于常规法，可降低疼痛的发生。
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无砷失活抑菌膏对乳磨牙牙髓的失活效果研究
目的:观察无砷失活抑菌膏对乳磨牙牙髓炎的失活效果.方法:将346颗临床诊断为急性牙髓炎或慢性牙髓炎的乳磨牙随机分为试验组和对照组各173颗.试验组采用无砷失活抑菌膏失活,对照组采用金属砷失活剂失活,观察两组失活效果、封药后当天和(或)第二天的疼痛情况、封药平均时间及牙冠变色情况.结果:试验组失活有效率为90.75％,对照组失活有效率86.13％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).封药后当天和(或)第二天的疼痛发生率试验组为9.25％,对照组为25.43％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).试验组封药时间(12.66±1.70)d,长于对照组的(6.12±0.89) d(P＜0.05).试验组牙冠无明显变色,对照组牙冠明显变色率为76.30％.结论:无砷失活抑菌膏作为牙髓失活剂,具有失活效果好、疼痛反应小、牙冠不易变色、封药时间长的优点,可安全用于乳磨牙牙髓失活,值得临床推广应用.
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局部麻醉法和失活法在磨牙牙髓摘除术中的临床应用体会
目的:观察局部麻醉法和失活法在成人磨牙牙髓摘除术中的疗效.方法:选择280例成人磨牙慢性牙髓炎患者,按患牙部位随机分为麻醉组和失活组,各组上下颌磨牙各70例.麻醉组上颌磨牙采用含1∶100000肾上腺素的2％利多卡因2ml,行上牙槽后神经阻滞麻醉,下颌磨牙行下牙槽神经阻滞麻醉,麻醉显效后行开髓引流、牙髓摘除术.失活组取尽腐质露髓者,直接封多聚甲醛失活剂,12～ 14d天复诊,未露髓者封三氧化二砷失活剂,行间接失活法,4d复诊,封药之前适当制备洞形,形成较好的固位形,复诊时常规开髓,摘除牙髓,两组患者在牙髓摘除术后行传统的根管治疗,观察每位患者在牙髓摘除术中的镇痛效果、开髓及牙髓摘除的时间、根管治疗期间疼痛反应及根管治疗术后1年进行临床疗效评价.结果:镇痛效果:麻醉组成功率70％,失活组成功率93％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);开髓及牙髓摘除的平均时间:麻醉组平均(14±3.0)min,失活组平均(10±2.3)min,两组差异有统计学意义(P＜0.05);根管治疗期间麻醉组出现疼痛反应的发生率为15.71％,显著高于失活组的8.57％(P＜0.05);临床疗效评价:失活组成功率95％,麻醉组成功率90％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:失活法在磨牙慢性牙髓炎牙髓摘除术中基本无疼痛、髓腔内无渗血、牙髓摘除效率高,根管治疗期间疼痛反应轻微,整体效果优于局部麻醉法.
