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  • Ⅱ导联RWPT法及aVR导联形态对宽QRS波形早搏的鉴别诊断价值

    作者:席延琴

    目的:探讨应用Ⅱ导联R波峰时间(RWPT)及aVR导联形态对宽QRS波形早搏的鉴别诊断价值。方法回顾性分析已明确诊断的388例宽QRS波形早搏患者12导联体表心电图的Ⅱ导联RWPT及aVR导联形态,进行室性和室上性早搏的鉴别,计算两种方法鉴别诊断宽QRS波形早搏的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值并进行比较。结果两种方法比较各项指标差异无统计学意义(P>0.05),且均有较高的阳性预测值;应用aVR导联形态法第一步、第三步均有较高的特异度和阳性预测值。结论两种方法对宽QRS波形早搏均具有较高的鉴别诊断价值。

  • 单导联对宽QRS波鉴别诊断价值的应用

    作者:席延琴

    目的 验证应用Ⅱ导联QRS波第1峰时限(RWPT)、aVR导联形态及Vi/Vt比值对宽QRS波的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析已明确诊断的261例室性早搏及127例房性早搏伴心室内差异传导患者12导联体表心电图的Ⅱ导联RWPT、aVR导联形态及Vi/Vt比值,比较3种方法鉴别诊断宽QRS波形早搏的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度,并比较aVR导联形态法前3步的鉴别价值.结果 ①Ⅱ导联RWPT、aVR导联形态法鉴别宽QRS波差异无统计学意义(P>0.05),均有较高的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值;Vi/Vt比值法与其余两种方法相比准确度、敏感度较低(P<0.05),特异度、阳性预测值较高(P<0 05).②应用aVR导联形态法第1步、第3步有较高的特异度,第3步有较高的阳性预测值.结论 鉴别诊断宽QRS波时,Ⅱ导联RWPT、aVR导联形态法较Vi/Vt比值法诊断价值高,且具有简便、快捷、准确的优点.

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