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复发性口疮脾胃论治
复发性口呛，中医称口疳，因大多有热性症象，俗多以火立论。素问。至真要大论有火气内发，上为口靡。丹溪心法曰舌上生呛，皆上焦热壅所致。圣剂总录亦曰口疮者，心脾有热，气冲上焦，熏发口舌，故作口呛。诸多医家和医书都有记载，治疗上也多以苦寒治，牛黄上清，防风通圣，珍黄丸，导赤散，泻黄散，知柏地黄丸，外用锡类散，冰硼散等等，西药无非抗生素激素维生素，观点单一，治疗效果不理想，甚至加重，往往是必然的结果。我在近几年的临诊留意中发现，这类患者有些共同的一些经历和症象，1发作多以苦寒或通降治疗，2时发时愈，此起彼伏，缠绵不愈，3遇劳易发，睡眠，情绪影响多见，4纳谷不馨，大便失调，5与季节有一定的相关性。无疑说明受西医炎症的影响，也受诸呛疡肿皆属于火的禁固。多停留于表象上，局部症状上，急则治其标而获得暂时的疗效，鲜从整体，从全身谦见之症，病因病机方面思索论治方法，李杲脾胃论胃气一虚，耳，目，口鼻均为之病，三因极一病症方论，夫口，乃一身之门户，出入荣养之要道，节宣微爽，病必生焉。故热则苦，寒则咸，宿食则酸，烦躁则涩，虚则淡，疳则甘。五味入口，藏于脾胃，行其精华，分布津液于五脏，脏气偏胜，味必应于口，或劳郁则口臭，凝滞则生呛，不可失睡，失睡则愈增。综上所述，可以看出，口呛主要与脾胃有关，脏气的偏胜，津液凝滞，失其所养，也是复发性口疮形成的因素，众所周知，津液的生成，代谢，调节主要与肺脾肾三脏有关，口疮的形成上与三脏有关，甚至与全身有关，临床上往往虚实并见，波及他脏，症候夹杂，表现的是一脏或两脏的症候，有其复发性及复杂性，因而一味的苦寒，有失偏颇。也是口疮复发的原因，脾胃为津液代谢的枢纽。故应围绕脾胃为中心，根据脏府自身的特点，辨证而为，顺其自然，知犯何逆，对症治之，以平为期。
