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起搏负荷超声与常规多普勒超声心动图对冠心病检出率的比较
目的通过食道心房起搏负荷试验,使用彩色多普勒超声心动图对左心室室壁运动状态及左心室舒缩功能改变进行评价,以提高冠心病诊断的检出率;方法使用心脏程序刺激仪经食道起搏导管调整心率达次极量;同时使用彩色多普勒超声心动仪进行左心室室壁运动记分并记录二尖瓣口及主动脉瓣环部血流频谱; 结果经食道心房起搏增加心脏负荷,应用左心室每搏量(SV)、主动脉瓣环部流速积分(VTIAO)、等容舒张时间(IVRT)、二尖瓣口流速积分(VTIMV))、快速充盈分数(RFI)及室壁运动记分指数(WMSI)作为指标在冠心病诊断中可提高检出率,以W MSI结合其它两项左心室舒缩功能阳性指标,其冠心病诊断的检出率为95%,假阳性率为3%;结论经食道心房起搏彩色多普勒负荷超声心动图(TPDE)在冠心病诊断中有较高的应用价值,因其简便、实用和安全,宜在临床广泛推广使用.
关键词： 食道心房起搏 负荷试验 冠心病 彩色多普勒超声描记术 -
经食管心房起搏彩色多普勒负荷超声在冠心病诊断中的价值
目的通过食管心房起搏负荷试验,使用彩色多普勒超声心动图对左室室壁运动状态及左室舒缩功能改变进行评价,以提高冠心病诊断的敏感性和特异性.方法 49例冠心病患者和34例正常对照组使用心脏程序刺激仪经食管起搏导管调整心率达次极量,同时使用彩色多普勒超声心动仪进行左室室壁运动记分(WMS)并记录二尖瓣口及主动脉瓣环部血流频谱.结果经食管心房起搏负荷后彩色多普勒检查,左室每搏量(SV),主动脉瓣环部流速积分(VTIAO),等容舒张时间(IVRT),二尖瓣口流速积分(VTIMV),快速充盈分数(RFI)及室壁运动记分对冠心病诊断敏感性和特异性均有提高,WMS结合上述两项阳性指标其冠心病诊断的敏感性可达95%,特异性为97%.结论经食管心房起搏彩色多普勒负荷超声心动图(TPDE)在冠心病诊断中有较高的应用价值,因其简便、实用和安全,宜在临床广泛推广使用.
关键词： 食管心房起搏 负荷试验 冠心病 彩色多普勒超声描记术
