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  • 手术方式对炎性细胞因子和应激激素的影响

    作者:宋新明;王吉甫;赵继宗;詹煌南

    目的:探讨不同手术方式所致创伤对炎性细胞因子和应激激素的影响及其临床意义.方法:分析胃癌根治术(A组,13例)、低位直肠癌会阴腹联合根治术(B组,13例)和开胸食管贲门癌根治术(C组,11例)患者术后白细胞介素6(IL-6)、IL-8、促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇的变化特点,并与10例同期行阑尾炎和腹股沟疝小手术患者(D组)作比较 .结果:①A、B、C 3组患者术后2小时IL-6和IL-8含量均显著升高(P 均<0.01),但A、B、C组上升幅度不同,术后1日均显著下降;②A、B、C、D 4组患者术后2小时ACTH浓度均显著升高( P均<0.01),术后1日均显著降低,但A、B、C 3组间比较无显著性差异(P>0 .0 5);③A、C组术后2小时皮质醇显著升高(P均<0.01),术后1日则显著下降;④术后1日IL-6与IL-8含量显著相关(P<0.05),术后2小时ACT H与皮质醇水平显著相关(P<0.01).结论: 按照一定时间要求监测围手术期细胞因子和应激激素的变化,有利于判断手术创伤程度和预后.

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