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重度早发型子痫前期文献资料
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早发型重度子痫前期患者终止妊娠时机和方式的临床探讨
目的 从妊娠结局探讨早发型重度子痫前期患者剖宫产术后的安全性及手术效果.方法 回顾分析236例孕龄为28 ～ 33+6周重度子痫前期患者的完整临床资料(实验组),并将399例孕龄在34周以上的重度子痫前期患者作为对照组.主要分析指标包括:发病孕龄、终止妊娠孕龄、孕龄延长时间、终止妊娠的方式、严重并发症发生情况、围产儿病死率和新生儿窒息率.结果 实验组保守治疗时间为(13.5±1.2)d,对照组为(9.6±1.0)d,两组比较差异有统计学意义(t =3.760,P ＜0.001).剖宫产率实验组为70.8％ (167/236);对照组71.2％ (284/399),两组组比较差异无统计学意义(x2=0.012,P=0.911).两组胎死宫内发生率比较,差异无统计学意义(2.5％与2.8％,x2=0.026,P=0.871),但新生儿中重度窒息率(25.8％与10.8％,x2=20.792,P＜0.001)及围产儿病死率(22.0％与6.9％,x2=27.782,P＜0.001)比较,差异均有统计学意义.结论 对于重度早发型子痫前期患者,在保证母亲安全的基础上采取适当的保守期待疗法,既可以避免或减少孕产妇严重并发症发生的可能性,又能适当延长孕龄,降低围产儿患病率和病死率,终止妊娠的方式以剖宫产为宜.
