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小剂量HPR方案治疗高危型骨髓增生异常综合征临床疗效观察
目的观察小剂量三尖杉酯碱、强的松、全反式维甲酸(LD-HPR)方案联合治疗高危型骨髓增生异常综合征(HR-MDS)的临床疗效.方法采用LD-HPR方案治疗HR-MDS患者36例,追踪观察2年以上.结果完全缓解(CR)31例(86.1%),部分缓解(PR)5例;持续CR(CCR)>2年以上者30例(83.3%),>3年者26例(72.2%),>5年者21例(58.3%).结论 LD-HPR方案治疗HR-MDS从杀灭病理细胞克隆,诱导病理细胞克隆分化,调节机体免疫功能三方面入手,对MDS患者的病态造血进行综合治理,方案设计合理,临床应用安全有效,副作用少,CR率高,疗效显著优于强烈联合化疗,值得进一步深入研究.
关键词: 高危型骨髓增生异常综合征 化疗 完全缓解 -
沙利度胺联合治疗高危型骨髓增生异常综合征临床疗效观察
目的探讨高危型骨髓增生异常综合征(MDS)的有效治疗措施.方法应用沙利度胺200 mg/d,分4次口服,全反式维A酸(ATRA)30 mg/d分3次口服,小剂量阿糖胞苷(LD-Ara-C)15 mg肌肉注射1次/12 h,促红细胞生长素(益比奥)1万U皮下注射30 d.以上30 d为1疗程,疗程结束后间歇5~7 d再行第2疗程,2~3疗程评估疗效.结果MDS-RAEB 8例,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)3例,进步2例;MDS-RAEB-T 4例,CR 1例,PR 1例,未缓解(NR)2例,CR率33.3%,总有效率83.3%.结论沙利度胺联合治疗高危型MDS近期疗效满意,可进一步治疗总结较多病例,推广应用.
关键词: 高危型骨髓增生异常综合征 沙利度胺 全反式维A酸 阿糖胞苷 促红素