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内窥镜下有限减压结合经皮椎弓根内固定治疗老年性腰椎管狭窄症
目的 观察内窥镜下有限减压结合经皮椎弓根内固定治疗老年性腰椎管狭窄症的临床效果.方法 2010年2月至2011年8月,应用可动性内窥镜下腰椎管有限减压结合经皮椎弓根螺钉内固定治疗老年退变性腰椎管狭窄的患者34例,比较术前、出院时、术后3个月、末次随访的VAS评分.按Nakai标准将患者出院前、术后3个月、末次随访时的疗效按优、良、可、差进行分级.结果 术前与术后出院前、术后3个月、末次随访的VAS评分比较差异有统计学意义[(7.9±1.6)、(2.9±1.4)、(1.9±1.9)、(2.4±1.5)分,F=13.524,P=0.036],术后3次VAS评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05).术后末次随访时按Nakai标准进行效果评定:优32例,良1例,可1例,优良率97%.结论 内窥镜下有限减压结合经皮椎弓根内固定治疗老年性腰椎管狭窄症疗效可靠,对脊柱及后背部肌肉的影响小.
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微创经皮内固定联合椎体成形通道减压治疗胸腰椎骨折
目的:观察和分析微创经皮椎弓根系统内固定联合椎体成形Quadrant通道减压技术治疗胸腰椎骨折临床疗效。方法:选取2012年2月—2014年2月间我院收治的胸腰椎段骨折患者采用两种手术方案,微创组行微创经皮椎弓根系统内固定联合Quadrant通道减压、伤椎椎体成形技术进行治疗,开放组行传统后路切开复位减压植骨内固定术;观察和比较两组患者的治疗效果。结果:微创组患者末次随访时的功能恢复优良率为(97.5%),明显高于对照组患者的优良率(82.5%),(P<0.05)差异具有统计学意义。结论:对胸腰椎骨折患者采用经皮微创内固定联合椎体成形术Quadrant通道减压进行治疗具有良好的疗效,创伤小且安全性高,值得临床推广。
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经皮椎弓根内固定术治疗胸腰椎骨折患者的疗效观察
目的:探讨经皮椎弓根内固定术(MIPPSO)治疗胸腰椎骨折患者的效果.方法:选择2013年1月~2014年12月在我院就诊胸腰椎骨折患者28例,随机分成开放组和微创组,每组各14例.开放组行传统切开椎弓根螺钉内固定术,微创组行MIPPSO进行治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、创口长度、住院天数、椎体前缘高度百分比和后凸Cobb角指标,并进行统计分析.结果:两组手术时间无统计学差异(P>0.05),而术中出血量、术后引流量、创口长度和住院天数的差异均有统计学意义,且开放组均大于微创组(P<0.01);两组椎体前缘高度百分比和后凸Cobb角术后较术前比均有所改善,差异均有统计学意义(P<0.01),两组间术前和术后比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:MIPPSO对胸腰椎骨折的治疗效果优于传统切开椎弓根螺钉内固定术,具有出血少、创伤小,且住院时间短等优点.