首页 > 文献资料
-
促线性生长:芳香化酶抑制剂
芳香化酶抑制剂是具有独特药理机制的促生长药物.主要通过抑制芳香化酶将雄烯二酮、睾酮转化为雌酮、雌二醇从而延缓骨骺终融合,达到促线性生长的目的.已试用于多种原因导致的男童矮小症,可改善预测身高及终身高,近期观察安全有效,但尚缺乏大样本长期跟踪报道.是否可能更适用于骨龄已近成熟、残存生长潜势不大的各类矮小症,有待进一步观察.
-
来曲唑对青春早中期男童生殖功能与线性生长的近期影响
[目的]探讨芳香化酶抑制剂来曲唑对青春早中期男童生殖功能和线性生长的影响.[方法]来曲唑组为43例预测成年身高受损的青春早中期男孩,口服来曲唑1.5 mg/平方米/天,每天不大于2.5 mg.48例青春早中期、未治疗的健康男孩作为对照.比较两组生殖功能和线性生长的各项指标、血清性激素、IGF-1、AMH和Inhibin B水平干预前后的变化.[结果]干预前对照组与来曲唑组年龄、骨龄、观察时间、年龄别身高及骨龄别身高标准差分值(HtSDSCA、HtSDSBA)等生长参数差异均无统计学意义.干预治疗后,来曲唑组与对照组相比,骨龄抑制明显,预测成年身高增加,睾丸容积增大明显,且BMI增加,差异均有显著性(P值分别是0.001、0.018、0.002、0.027).来曲唑组FSH、△FSH、LH、△LH、T、△T、水平显著高于对照组(P值均＜0.001),E2、△E2则低于对照组(P值分别为0.043、0.033).17例对照组和13例来曲唑组行干预前、后血清AMH和Inhibin B检测,干预后对照组AMH呈递减趋势,而来曲唑组血清AMH有上升趋势,△AMH对照组与来曲唑组比较差异有显著性(P＜0.001);两组INHB干预后均有不同程度的上升,△INHB对照组较来曲唑组上升明显,但差异无统计学意义(P=0.517).[结论]来曲唑可减小E2对骨骼的作用,延迟骨龄,改善终身高,促进青春期男童线性生长,同时促进青春期男童的第二性征及性腺发育,且治疗时间越长,促生长效果越明显;在生殖功能方面,来曲唑可能对睾丸sertoli细胞的发育成熟起抑制作用,值得进一步研究.
-
GH-IGFs轴在线性生长中的作用
线性生长是指身长/身高的生长,它是由基因、环境、营养、激素和许多生长因子共同调节完成的.在这个过程中生长激素-胰岛素样生长因子(GH-IGFs)轴起着基本作用.生长激素(GH)调节局部胰岛素样生长因子1(IGF-Ⅰ)的产生,IGF-Ⅰ也可抑制垂体GH的释放,GH、IGF-Ⅰ相互作用,共同构成了一个紧密联系的调节系统,调控着生长发育;但在这个过程中GH和IGF-Ⅰ也有各自独立的生长调节作用.生长板是线性生长的终器官,也是GH-IGFs轴作用的效应器,所有影响线性生长的激素、因子都是通过影响生长板的生长来实现.
-
儿童营养与线性生长
人体终身高是遗传和环境相互作用的累积结果.生命早期(受精到生后2岁)的生长状况是影响人体终身高的重要因素.在这一时期,营养是重要的调节因素.对于特殊营养素及膳食质量调节线性生长的效果还需更多设计精良、多中心的研究来证实.
