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白脂素:一种新型的脂肪细胞因子
白脂素(Asprosin)是2016年由Romere等研究发现的一种新型脂肪细胞因子.其主要由白色脂肪细胞产生并分泌,它一方面能够与肝细胞表面的受体结合,刺激肝细胞葡萄糖输出,直接使血糖升高;另一方面,能透过血-脑屏障,激活下丘脑中枢摄食相关的刺鼠基因相关蛋白(AsRP)神经元活性,并抑制厌食相关阿片-促黑素细胞皮质素原(POMC)神经元活性,促进摄食,间接发挥升血糖作用.此外,血清白脂素水平在胰岛素抵抗者与小鼠中均显著升高;而以白脂素特异性抗体中和,使小鼠血清白脂素水平下降,则能够显著改善小鼠糖耐量,增加胰岛素的敏感性.因此,白脂素作为一种新型的细胞因子,在糖代谢调节中发挥着重要作用,有望在未来成为治疗2型糖尿病的新靶点.
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2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血清白脂素 浓度变化及其影响因素
目的:研究2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清白脂素浓度变化及其影响因素.方法:选取单纯T2DM患者50例,T2DM合并NAFLD者46例,用ELISA法检测两组血清白脂素浓度,并计算体重指数(BMI)、腰臀比、致动脉粥样硬化指数(AIP)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:T2DM合并NAFLD组血清白脂素浓度[(1.85±0.79)mg/mL]明显高于单纯T2DM组[(1.39±0.56)ng/mL,t=3.305,P<0.01].相关分析显示,血清白脂素浓度与T2DM病程、BMI、三酰甘油、AIP呈正相关.T2DM病程为血清白脂素浓度的独立相关因素.根据白脂素浓度将研究对象按三分位法分为Q1、Q2、Q3组,随着血清白脂素浓度增高,NAFLD在Q1、Q2、Q3组的患病率逐渐升高(37.50％、43.75％和62.50％,P<0.05),T2DM病程、三酰甘油、AIP逐渐升高(P<0.05或P<0.01).结论:T2DM合并NAFLD患者血清白脂素浓度增高,提示白脂素可能在T2DM合并NAFLD的发生、发展中起一定的作用.
