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复杂跟骨骨折不同钢板内固定方式临床治疗体会(附84例报道)
目的:探讨复杂跟骨关节内骨折两种不同内固定钢板对患者足部功能的影响.方法:选取在我院就诊的复杂跟骨关节内骨折患者84例,随机分为两组.对照组采用单轴锁定钢板治疗,观察组多轴锁定钢板治疗,比较两组临床相关指标、Gissane角、B?hler角、美国矫形外科足踝协会足部评分系统(Maryland)评分优良率及并发症情况.结果:两组患者术中出血量、手术时间及骨折愈合时间比较,并发症发生率,差异无统计学意义(P>0.05);观察组Maryland评分优良率为90.5％,优于对照组(57.1％);观察组术后3个月Gissane角、B?hler角分别为(109.1±7.13)°、(31.58±4.46)°,均大于对照组[分别为(97.62±4.12)°、(27.83±6.28)°],差异有统计学意义(P<0.05).结论:多轴锁定钢板治疗复杂跟骨关节内骨折效果确切,可较好的维持骨折复位,促进足部功能恢复.
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单轴与多轴锁定钢板微创治疗复杂性胫骨近端骨折的疗效分析
探讨单轴与多轴锁定钢板微创治疗复杂性胫骨近端骨折的应用价值以及疗效分析。方法：回顾分析2008年1月-2011年6月我院收治的单轴锁定钢板（n＝26）和多轴锁定钢板（n＝30）微创治疗的复杂性胫骨近端骨折患者的临床资料，对比两组患者骨骼肌肉功能评估问卷（MFA）评分，分析两组患者围手术期并发症、术后愈合及功能恢复情况。结果：两组患者随访后结果显示，所有患者均达到骨性愈合，单轴锁定组愈合时间为11～20周，平均13周；多轴锁定组骨折愈合时间为9～18周，平均11周。多轴锁定组疗效优于单轴锁定组（P＜0．05），单轴锁定组MFA评分明显低于多轴锁定组（P＜0．05）。结论：多轴锁定钢板维持治疗可以提供高强度的成角和轴向稳定性，围手术期并发症少，功能恢复好，骨折的愈合率高，是一种良好的治疗方法。
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单轴与多轴锁定钢板微创治疗复杂性胫骨近端骨折
目的 研究单轴与多轴锁定钢板微创治疗胫骨近端骨折的临床应用价值.方法 回顾性分析该院2008年1月-2009年6月采用单轴锁定钢板(n=21)和多轴锁定钢板(n=17)微创治疗的复杂性胫骨近端骨折患者的临床资料,比较两组患者术后骨折愈合和功能恢复情况.结景两组38例患者均获随访,随访时间3～20个月,平均12个月.所有患者骨性愈合,单轴锁定组骨折愈合时间为10～20周,平均14周;多轴锁定组骨折愈合时间为11～18周,平均13周.按Johner-Wruhs方法评价功能.单轴锁定组优14例,良5例,可2例,差0例,优良率90.4%;多轴锁定组优11例,良5例,可1例,差0例,优良率94.1%.结论 锁定钢板微创治疗胫骨近端骨折,固定可靠,创伤小,对骨骼血供影响小,骨折愈合率高,功能恢复好.是治疗复杂性胫骨近端骨折的一种有效方法.单轴锁定力学强度更高,多轴锁定可根据骨折情况调整螺钉角度,临床上可视具体情况选择应用.
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比较单轴、多轴锁定钢板治疗复杂跟骨关节内骨折的实际价值
目的 对比分析单轴或多轴锁定钢板在复杂性跟骨关节内骨折的应用效果.方法 2015年2月—2016年3月将该院诊治的复杂性跟骨关节内骨折患者64例为研究样本,患者分组为观察组、对照组.两组分别应用单轴、多轴锁定钢板,比较治疗效果.结果 观察组治疗有效率90.63％,对照组仅为71.88％;观察组的手术用时、骨折愈合用时以及术中输血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在跟骨关节内骨折治疗中应用多轴锁定钢板可提提高疗效果,促进患者足功能尽快恢复,该治疗方案的临床应用价值较高.
