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四价HPV疫苗预防宫颈癌、HPV感染相关疾病Meta分析
目的:评价四价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗预防宫颈癌及HPV相关感染与疾病的有效性与安全性.方法:计算机检素Cochrane图书馆、MEDLINE,EMBASE,NGC和CBM,纳入所有关于四价HPV疫苗的随机对照试验(RCT),2名研究者独立提取数据并进行方法学质量评估.试验数据的统计分析采用Cochrane协作网提供的RevMan 4.2软件.结果:共纳入5项RCT,包括23 617例女性,Meta分析结果显示:与安慰剂相比,预防性四价疫苗明显降低与HPV6,11,16和18型相关的Ⅱ/Ⅲ级宫颈上皮内瘤样变、原位癌及Ⅱ/Ⅲ级外阴、阴道上皮内瘤样变和外生殖器疣的发病率.主要不良反应较轻微,严重不良反应在疫苗组和安慰剂组保持均衡.结论:四价HPV疫苗对预防相关类型HPV所致宫颈癌及外生殖器病变安全有效.
关键词: 四价人乳头瘤病毒疫苗 预防 官颈癌 Meta分析 -
九价人乳头瘤病毒疫苗在曾接种四价疫苗人群中的安全性评价
美国默克公司新研发的九价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗除可保护接种者免受四价疫苗所覆盖的4种HPV型别(HPV6、11、16、18)感染外,还可以保护接种者免受5种与宫颈癌密切相关的致癌型别的(HPV31、33、45、52、58)感染.既往曾汇总分析过来自7项Ⅲ期临床研究的安全性数据,结果表明九价疫苗在9~26岁人群中耐受性良好.与四价疫苗相比,九价疫苗的注射部位不良事件更常见.除此以外,九价疫苗与四价疫苗在女孩和青年女性中的不良事件特征基本一致.近期,又有几项九价疫苗在接种过四价疫苗人群的安全性的扩展研究发表,为了完善九价疫苗的安全性数据,本文对相关研究的安全性数据进行了总结.
关键词: 人乳头瘤病毒 九价人乳头瘤病毒疫苗 四价人乳头瘤病毒疫苗 安全性