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  • THP-ADM联合VDS治疗铂类耐药晚期鼻咽癌的临床观察

    作者:徐瑞华;姜文奇;邹青峰;何友兼;管忠震

    目的:探讨铂类治疗耐药的晚期、复发的鼻咽癌,应用吡喃阿霉素(THP-ADM)、长春酰胺(VDS)联合化疗方案进行治疗的疗效.方法:共入选35例铂类治疗耐药的晚期、复发的鼻咽癌患者,应用THP-ADM及VDS联合化疗方案进行治疗.具体用药为THP-ADM 50mg/m2,iv,dl;VDS 3mg/m2,iv,dl~5,每3周重复疗程,每例至少化疗2疗程.按WHO标准评价疗效及毒性.结果:32例可评价客观疗效病例中,9例获得PR(28.1%),其中7例PR者为DDP或卡铂继发耐药的病例(有效率35.0%,7/20),另外2例为对DDP或卡铂原发耐药的患者(16.7%,2/21),铂类继发耐药的病例似乎较原发耐药的患者有效率高,但无统计学差异(P=0.477).有效病例的中位缓解期为4.3个月(范围2~10.6个月).主要不良反应是Ⅰ、Ⅱ级的骨髓抑制以及恶心、呕吐.结论:该方案对铂类治疗耐药的晚期、复发的鼻咽癌患者有一定的治疗价值,且毒性较低,患者易耐受,值得进一步研究.

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