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局限性胸膜间皮瘤的诊断和外科治疗
目的:探讨经手术病理证实的15例局限性胸膜间皮瘤的临床经验.方法:对手术后病理确诊为局限性胸膜间皮瘤的15例患者,进行临床资料分析,包括石棉接触史、临床表现、影像学检查、特殊检查.结果:15例患者中,11例术后病理为局限性良性纤维型间皮瘤,其中1例术后3年复发,第二次手术病理报告为恶性.2例术后病理为局部区域上皮细胞丰富,局部细胞有恶性变;1例术后病理为低度恶性;1例术后病理为恶性.结论:胸片或CT示弧立、类圆形阴影、边界光整、密度均匀、与胸膜紧邻,应考虑到局限性胸膜间皮瘤的可能,少数病例可表现为双侧多发类圆形阴影,位于肺实质内,外科手术为首选治疗.
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局限性胸膜间皮瘤18例临床分析
目的:总结经手术病理证实的18例局限性胸膜间皮瘤的临床经验.方法:对手术确诊为局限性胸膜间皮瘤的18例临床资料,包括石棉接触史、临床表现、影像学检查、特殊检查进分析.结果:18例局限性间皮瘤中均元石棉接触史,7例体检发现,1例表现为杵状指,1例表现为自发性气胸.CT表现为密度均匀、边界光整、紧邻胸膜的弧立型类圆形块影15例,1例表现为一不规则混杂密度阴影占据整侧胸腔.1例骨ECT发现有肺性骨病,1例CT下穿刺找到恶性间皮细胞.术后16例病理为局限型良性纤维型间皮瘤,其中有4例局部区域上皮细胞丰富,有恶性变(22%).1例术后病理为低度恶性、1例为恶性,占11%.1例局限性良性胸膜间皮瘤于术后两年原位复发(14%),复发后病理为恶性.结论:胸片或CT片上见与侧胸膜、纵隔胸膜紧邻的密度均匀、边界光整、弧立型类圆形块影应考虑到局限性胸膜间皮瘤之可能.治疗首选外科手术.
关键词: 局限性胸膜间皮瘤/诊断 胸膜间皮瘤/诊断 良性胸膜肿瘤 -
局限型胸膜纤维性肿瘤诊治体会
目的探讨局限型胸膜纤维性肿瘤的诊断和治疗.方法7例局限型胸膜纤维性肿瘤均经手术切除,获得病理证实,进行回顾性分析.结果7例均无石棉接触史,临床主要症状为胸痛,术前诊断靠影像学方法.本病经手术切除预后良好.结论局限型胸膜纤维性肿瘤起源于胸膜间皮下纤维组织,而不是间皮细胞,可恶变为纤维肉瘤.
关键词: 良性胸膜肿瘤 局限型胸膜纤维性肿瘤 局限型胸膜间皮瘤