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神经母细胞瘤 多药耐药 P-gp MRP文献资料
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神经母细胞瘤P-gp和MRP的表达及预后因素分析
目的:探讨P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)和多药耐药相关蛋白(multidrug resistance-associatedprotein,MRP)在小儿神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)中的表达及临床意义.方法:应用SP免疫组织化学法检测70例NB组织中P-gp和MRP的表达.结果:P-gp和MRP的阳性率分别为61.4%(43/70)和38 6%(27/70).P-gp与MRP共表达阳性率为32.9%(23/70).P-gp与MRP具有相关性(r=0.387,P=O.001).年龄＞1岁的NB P-gp和MRP的表达阳性率(72.3%,48.9%)均高于＜1岁者(39.1%,17.4%),(P＜0.05).分化性NB P-gp和MRP表达(93.3%和86.7%)均明显高于无分化的NB(52.7%和25.5%),(P＜0.05).有转移的NB MRP表达(61.9%)高于无转移者(28.6%),(P＜0.05).P-MRP和MRP表达与性别和分期无关.年龄＞1岁、有转移的NB、MRP阳性及P-gp与MRP共表达者中位生存期和2年累计生存率均降低,(P＜0.05).P-gp表达与生存期无关.多变量COX回归分析,年龄有预后意义(相对危险度、95%可信区间和P值分别为4.949、1.079～22.694和0.040).结论:NB原发性耐药与P-gp和MRP共同作用有关,年龄、转移、MRP表达及P-gp与MRP共表达与NB预后有关.
关键词： 神经母细胞瘤 多药耐药 P-gp MRP
