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免疫细胞化学 癌细胞 间皮细胞 CAL VIM CEA EMA文献资料
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CAL、VIM、CEA、EMA在胸(腹)水癌细胞诊断中应用
目的:探讨胸(腹)水疑难病例的病理诊断.方法:采用免疫细胞化学方法,分析130个病例.以诊断为癌的31例和仅有间皮细胞的30例为研究样本,相互对照,找出规律，再以此规律分析诊断为异型间皮细胞/可疑癌细胞的69例,鉴别出癌细胞和间皮细胞.结果:30例间皮细胞组CAL 28例(+)(93.33%),VIM 27例(+)(90.00%),而CEA无1例阳性(0),EMA 2例(+)(6.67%).31例癌细胞组,CAL 5例(+)(16.13%),VIM 7例(+)(22.58%),CEA 29例(+)(93.55%),EMA 26例(+)(83.89%).经χ2检测P＜0.01有显著差异.结合临床情况,CAL或CAL+VIM阳性为间皮源细胞;CEA或CEA+ EMA阳性为上皮源性细胞.69例异型间皮细胞/可疑癌细胞组4种抗体标记后,56例可确定其中的细胞是否为癌细胞,另有7例,结合HE涂片及临床资料,也能诊断.诊断率达81.16%～91.30%.结论:ICC技术是解决胸(腹)水疑难病例病理诊断的重要手段;依据形态学确定"异型间皮细胞”不妥,提倡ICC标记;CAL+CEA或CAL+VIM+CEA+EMA的联合应用,对癌细胞与间皮细胞的鉴别有重要意义.
