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p53基因codon 72多态性与乳腺癌术后放化疗疗效相关性分析
目的：分析p53基因codon 72多态性与乳腺癌患者术后放化疗的预后相关性。方法：选取北京大学肿瘤医院乳腺癌患者术后接受放化疗427例，采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法分析其p53基因codon 72多态性，比较不同基因型患者间复发及生存的差异。结果：全部患者基因型分布为Pro/Pro型18.3%（78/427）、Pro/Arg型44.0%（188/427）、Arg/Arg型37.7%（161/427）。3种基因型间无局部复发生存（LRFS）、无局部区域复发生存（LRRFS）、无远处转移生存（DDFS）及总生存（OS）均无显著性差异（均P>0.05）。427例患者中雌激素受体（ER）阳性为303例，其中Arg/Arg基因型患者OS明显优于Pro/Pro基因型患者（χ2=6.330，P=0.042）。在多因素分析中p53基因codon 72多态性是ER阳性患者LRFS、LRRFS、DDFS及OS的独立预后因素，Pro/Pro基因型的患者较Arg/Arg基因型的局部复发风险增加5.9倍（HR=5.9，95%CI 1.1～31.1，P=0.036），局部区域复发风险增加3.1倍（HR=3.1，95%CI 1.1～9.1，P=0.039），远处转移风险增加2.8倍（HR=2.8，95%CI 1.3～6.0，P=0.010），死亡风险增加4倍（HR=4.0，95%CI 1.3～12.0，P=0.013）。结论：在ER阳性的乳腺癌术后接受放化疗患者中，Pro/Pro基因型的局部及局部区域复发风险、远处转移风险、死亡风险均高于Arg/Arg基因型。
