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  • 103例肝内胆管癌临床病理及诊治分析

    作者:董娜娜;段晓峰;张倜;李慧锴;周洪渊;李强

    目的:研究分析肝内胆管癌(intrhepatic cholangiocarcinoma,ICC)的临床转移特点、治疗及预后.方法:回顾性分析1989年1月至2009年12月本院收治的103例肝内胆管癌的临床资料,分析根治手术与姑息手术、非手术治疗后患者预后的差异.结果:103例肝内胆管癌患者1、3、5年总体生存率分别为66.1%,30.1%,18.4%,中位生存时间20个月.根治手术组1、3、5年生存率分别为75.3%,48.2%,33.9%,与姑息手术组(46.3%,0,0)、非手术组(7.7%,0,0)之间的差异有统计学意义.单因素分析表明患者的肿瘤直径、组织学分化程度、肿瘤单发或多发、门静脉、淋巴结、腹膜转移、手术方式为影响肝内胆管癌预后的危险因素.多因素分析显示组织学分化程度、有无门静脉转移、淋巴结转移、腹膜转移及手术方式是影响预后的独立因素.结论:ICC淋巴结转移率高,肝内复发是导致死亡的重要因素,根治性手术切除是ICC有效的治疗方法.组织学分化程度、门静脉转移、淋巴结转移、腹膜转移及手术方式是影响ICC患者预后的独立危险因素.

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