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颈巨大动脉体瘤1例
患者男,37岁,左侧颈动脉搏动性肿物7 a,近1 a增大明显.查体:一般情况良好,T36.3℃,P84次/min,R21次/min,Bp130/90 mmHg,心率84次/min,心律规整,无杂音.左颈上可触及约10 cm×10 cm大小囊性肿物,软,触及波动,可闻及吹风样血管杂音,颈动脉向健侧移动,颈内外动脉分叉增大,右颈下亦可触及约2 cm×2cm大小搏动性肿物.MRI显示:双颈多发性不规则肿物,大小分别为:左:6.7 cm×5.3 cm,右:3.6 cm×2.5 cm,咽腔受压狭窄,左颈内外动脉间隙扩大,部分模糊,走行紊乱,肿物内血流空效应较明显,向下压迫左颈动脉使之推移向外,右颈血管走行尚可.心电图正常.彩超显示:左中上颈可见一个4.7 cm×2.9 cm范围低回声反射区,右上颈可见4 cm×2.9 cm范围低回声反射区,两肿物边界清,规则,内部声不均匀,包绕颈外动脉生长,有不完整包膜回声.CDFI示:肿物内血流速度快.临床诊断颈动脉体瘤.
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DSA及CT诊断颈动脉体瘤
颈动脉体瘤较少见,临床上无特殊表现,多易误诊.笔者遇见1例,术前经DSA及CT检查做出诊断.兹报道如下.
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双极电凝切除颈动脉体瘤的体会
目的:探讨颈动脉体的诊断及治疗方法.方法:在全麻下用双极电凝一次性切除颈动脉体瘤,其中单纯外膜下剥除5例,瘤体连同颈外动脉切除1例.结果:6例均为良性,均在术后1周痊愈出院,无并发症发生.结论:颈动脉三角区肿物初诊时能考虑到本病是诊断的基础,结合彩超和CT或MRI对本病诊断有重要价值.用双极电凝切除颈动脉体瘤,手术操作简单、安全,并发症少.