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  • 大骨瓣开颅+部分脑组织切除治疗急性大面积脑梗塞25例

    作者:沈俊岩;王才永

    目的:探讨治疗大面积脑梗死所致脑疝的手术方法.方法:对25例大面积脑梗塞所致的脑疝患者采用大骨瓣开颅减压+部分变性坏死脑组织切除术,同期对15例大面积脑梗塞所致的脑疝患者采用单纯大骨瓣开颅减压术,比较其疗效,分析总结手术方式.结果:随访6个月-1年,采用大骨瓣开颅减压+部分变性坏死脑组织切除组:恢复生活自理能力者14例(56.O%),轻残生活需要照顾者7例(28.0%),重残3例(12.O%),死亡1例(4.O%);采用单纯大骨瓣开颅减压术组:恢复生活自理能力者3例(20.O%),轻残生活需要照顾者5例(33.3%),重残4例(26.6%),死亡3例(20.O%).采用大骨瓣开颅减压+部分变性坏死脑组织切除组疗效明显优于采用单纯大骨瓣开颅减压术组,前者死亡率明显低于后者.结论:去骨瓣减压+部分变性坏死脑组织切除术是抢救大面积脑梗塞所致脑疝的有效方法,可明显降低死亡率,提高生活质量.

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