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妊娠期肝内胆汁淤积综合症文献资料
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妊娠期肝内胆汁瘀积症对母婴的影响及其防治
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙痒、黄疽、产后出血为特征,实验室检查以肝内胆汁淤积的血液学指标异常,且在产后迅速消失或恢复为特征.免疫功能失调和自身免疫反应异常为主要病理变化.其发病机制尚不明确,主要危害是使围生儿发病率和死亡率增高,使母体产后出血的风险性增加.ICP发病率0.8％-12.0％,据报道,ICP围生儿羊水粪染率为26.61％,围生儿死亡率可高达11％～13％,本文通过对我院近5年发生ICP的病例进行回顾性分析,探讨ICP对孕妇及胎儿的影响及预防处理措施.1 资料与方法1.1一般资料我院2008年10月～2013年1月间收治ICP患者126例.小年龄19岁,大46岁,平均32.6岁.孕期短29w,长41w,平均孕周33+5w,均发生于妊娠中晚期,其中孕周小于32w的共11例.其中113例均有不同程度的全身皮肤瘙痒(以四肢瘙痒较明显并可见抓痕),实验室检查,肝功能轻至中度损害,胆酸TBA＞20mmol/L等.
关键词： 妊娠期肝内胆汁淤积综合症 母婴 防治 -
联合治疗对妊娠期肝内胆汁淤积症的影响
目的 评估妊娠期肝内胆汁淤积综合症(ICP)3种治疗方案的临床疗效.方法 将患者随机分为单用腺苷蛋氨酸、单用多烯磷脂酰胆碱及联合应用两药共3组,3周后追踪治疗前后的血胆汁酸、转氨酶水平及3组新生儿情况、妊娠结局,比较3种治疗方案.结果 联合用药组改善血胆汁酸及转氨酶的疗效显著优于单用药组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合应用后可明显改善新生儿情况及妊娠结局.结论 思美泰与易善复联合应用可以降低妊娠期肝内胆汁淤积综合症的生化指标,改善妊娠结局,提高新生儿的生存质量.
关键词： 妊娠期肝内胆汁淤积综合症 腺苷蛋氨酸 多稀磷脂酰胆碱
