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  • 分支补片在28例肝移植肝动脉重建中的应用

    作者:郝明利;谷川;何玉中;刘振文;朱志军;沈中阳

    介绍在肝移植肝动脉重建中,避免因吻合肝动脉口径相差过大,造成内膜损伤、术后狭窄和血栓形成的方法。方法:利用分支补片技术,将供肝肝总动脉和胃十二指肠动脉分叉处,修整成肝固有动脉补片。将受体肝固有动脉和胃十二指肠动脉分叉处,修整成肝总动脉补片,相吻合重建肝动脉。结果:在28例肝移植肝动脉重建中均一次吻合成功,术后随访1~12个月,经多普勒超声监测,管腔通畅,血流速正常。3例发生高流速、高阻力,肝穿刺活检证实为排异反应,应用甲基强的松龙冲击治疗缓解,血流速恢复正常。结论:本方法解决了吻合血管之间口径相差过大,易致吻合后吻合口缩窄的问题,加大了吻合口处口径,延长了动脉,减低了吻合口张力。出血极少,明显缩短了手术时间。

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