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HPV E6/E7 mRNA与HPV DNA检测在宫颈癌早期筛查中的临床价值
目的：分析不同病变程度的宫颈病变患者高危型人乳头瘤病毒（HPV）DNA和高危型HPV E6/E7 mRNA表达阳性率及拷贝数的差异，评估两者对宫颈癌早期筛查的临床价值。方法收集天津市中心妇产科医院2014年因宫颈疾患行阴道镜下宫颈活检的154例患者资料和因其他良性妇科疾患行全子宫切除术的32例患者资料（对照组），154例根据宫颈活检病理结果分为宫颈上皮内瘤变低级别组（51例）、高级别组（71例）及宫颈浸润癌组（32例）。应用杂交捕获技术（HC2）HPV DNA检测和荧光定量杂交捕获技术HPV E6/E7 mRNA检测进行定量测定，并对全部患者的术后或宫颈活检石蜡标本进行E6/E7蛋白免疫组化检测。结果 HC2 HPV DNA检测和HPV E6/E7 mRNA检测显示对照组阳性率低于各级别病变组（P<0.05），高危型HPV E6/E7 mRNA检测的拷贝数随着病变级别的加重而明显增高，而HC2 HPV DNA检测的拷贝数不随病变级别的加重而改变。高级别组及宫颈浸润癌组患者中，高危型HPV E6/E7 mRNA检测拷贝数>10000的患者比例明显增多。免疫组化结果显示对照组E6/E7阳性率低于各级别病变组，高级别组、宫颈浸润癌组的E6/E7阳性率高于低级别组（均P<0.05）。结论 HPV E6/E7 mRNA的表达及拷贝数的测定与宫颈病变程度密切相关，是宫颈癌早期筛查的有效措施之一，HPV DNA检测结果为阴性时，其排除疾病意义更高，而mRNA检测结果为阳性时，其预测疾病发生及进展的价值更好，两者结合使用有利于综合评价发生宫颈病变的风险。
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宫颈癌早期筛查中TCT与传统宫颈刮片的应用分析
目的:分析宫颈癌早期筛查中TCT(液基薄层细胞学检查)与传统宫颈刮片的应用价值.方法:选取2015年8月～2016年8月采我院进行宫颈癌早期筛查的360例受检者作为本次实验的研究对象,并随机分为传统组和TCT组,每组各180例.传统组行宫颈刮片法检测,TCT组行液基薄层细胞学检查,将检查结果与病理结果进行对比,比较两组检测法宫颈癌的检出阳性率、与病理结果的符合率以及标本涂片满意率.结果:TCT组宫颈癌检出阳性率与标本涂片满意率分别为10％、97.8％,显著高于传统组的6.7％、93.3％,且TCT组阳性病例与病理检查符合率显著高于传统组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:宫颈癌早期筛查中,采用TCT检查比传统宫颈刮片检查的准确率更高,值得临床推广应用.
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子宫颈癌早期筛查是关键
预防子宫颈癌(习称宫颈癌)基本的方法是进行宫颈癌早期筛查.目前临床早期筛查宫颈癌的方式较多,不同的筛查方式均有其自身的优点与局限性.随着临床医学技术的不断发展与进步,早期宫颈癌筛查诊断的准确率也显著提高.本文列举多种宫颈癌早期筛查方式,对各自特点进行分析总结,为以后临床更好的对宫颈癌进行筛查,降低误诊、漏诊率,保障妇女身体健康提供参考依据.
