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钼铑双靶乳腺摄片诊断乳腺癌40例分析
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势,病死率居于第二位.故早期诊断和治疗是降低乳腺癌病死率的关键.目前乳腺钼铑双靶摄片是不可缺少的重要工具.现收集我院2005年10月-2006年10月经手术及病理证实的40例乳腺癌资料进行回顾性分析,以提高本病诊断水平,减少乳腺癌误漏诊.
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乳腺钼铑双靶X线摄片误诊病例分析
目的 探讨乳腺恶性肿瘤的不典型X线表现,提高乳腺癌的诊断准确率.方法 回顾性分析经术后病理证实的乳腺X线摄片误诊的病例82例.其中乳腺恶性肿瘤误诊为乳腺良性病变50例,乳腺良性病变误诊为乳腺恶性肿瘤32例.从临床表现、X线征象分析误诊的原因,并提出解决的方法.结果 50例漏诊的乳腺癌病例分别误诊为乳腺纤维腺瘤,乳腺增生症,乳腺慢性炎症,乳腺导管内乳头状瘤,乳腺囊肿等.临床症状主要表现为:边界清楚有一定活动性的肿块,乳房胀痛,乳头溢液等.X线表现为边界清楚的肿块影,片状密度增高阴影,多发性的主、分支导管充盈缺损等.32例良性疾病误诊为乳腺恶性肿瘤的病例中,术后病理诊断分别为乳腺增生性病变,乳腺纤维腺瘤,良性分叶状肿瘤,导管内乳头状瘤病,肉芽肿性乳腺炎,浆细胞性乳腺炎、脂肪坏死、乳腺结核、胸壁结节性筋膜炎等.其中临床表现为边界不清的乳房肿块16例,乳房局限性增厚区7例,乳头溢液5例,边界清楚的分叶状肿块4例.X线表现为片状密度增高阴影14例,边界不清的肿块11例,边界清楚的分叶状肿块4例,多发性分支导管充盈缺损2例,毛刺状肿块1例.结论 乳腺良恶性病变在临床表现及X线征象上均有重叠性,这是造成乳腺X线摄片误诊的主要原因.加深对乳腺癌不典型临床及X线表现的认识,结合超声及穿刺活检等其它检查手段,能明显减少乳腺疾病的误诊率.
