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双膈项文献资料
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双膈顶中内侧段幕状改变多螺旋CT影像学研究
目的 探讨双膈顶中内侧段幕状改变影像学基础,以期减少对胸膜粘连的误诊误治.方法 回顾性分析我院2007年1月-2012年1月5年间住院病例的影像学资料,由专业医生从中筛选出具备双膈顶或单膈顶中内侧段幕状改变的病例69例.此组患者的选择,除具备X线胸部正侧位检查的基础,又全部进行过多螺旋CT扫描,并制成了三维重建的SSD图像.对膈顶中内侧段幕状改变与斜裂的对应关系、形成机制作出详尽的分析,进一步探究双膈顶中内侧段幕状改变的实质.结果 69例中43例胸部侧位片斜裂显影清晰,行多螺旋CT扫描三维重建的SSD图像显示,幕状改变与斜裂均具备明确的对应关系.26例胸部侧位片斜裂显影不清的病例,行多螺旋CT扫描三维重建的SSD图像显示,幕状改变与斜裂也有较明确对应关系者21例.总计64例,占92.8％,其余斜裂显影不清,不能追踪判断幕状改变与斜裂有明确对应关系者5例,占7.2％.结论 双膈项中内侧段幕状改变,大部分应属于斜裂反折影像,是正常组织结构在膈顶的投影.近膈面处斜裂走行曲折回旋且与矢状面近于平行是幕状改变形成的影像学基础.
关键词： 双膈项 幕状改变 胸膜粘连 多螺旋X线计算机体层成像
