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  • 直接、延迟PTCA/支架植入与溶栓术治疗急性心肌梗死疗效比较

    作者:邓鹤秋;周训森;董杏芳;胡光友;廖艳群;刘国栋;刘诗民;杜衡吉

    目的探讨直接、延迟经皮冠状动脉成形(PTCA)支架植入术(STENTIN G)与静脉溶栓术对急性心肌梗塞(AMI)患者近远期疗效的差异.方法 AMI患者53例随机分为直接PTCA/STENI NG组16例(A组),延迟PTCA/STENTING组17例(B组),静脉溶栓组20例(C组).入院后均给予相同的常规术前处理,B组先采用与C组相同的溶栓治疗,3~7d后行延迟PTCA/STENTING治疗, 三组间的参数经统计学处理.结果 1.血管再通率A与B组介入治疗后(100%) 高于C组(65%)(P <0.01);2.平均住院天数与住院期再发心肌缺血事件A组少于B与C组,而B组延迟PTCA/STENT ING后无再发心肌缺血,出院时左室射血分数A组高于B与C组(P<0.01),B 组又高于C组(P<0.0 5);3.治疗后3个月恢复正常生科学研究或工作比率A与B组高于C组,半年内再发心肌缺血事件A与B组少于C组(P<0.01),1年存活率、6个月再狭窄率三组间无显著差异(P>0.05).结论直接PTCA/STENTING可作为AMI治疗首选,而延迟PTCA/STENTING治疗时间可尽明提前.

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