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内镜介入治疗急性化脓性胆管炎对 HMGBl、sTREM -1和 hs - CRP 的影响
目的:观察比较内镜介入和开腹治疗急性化脓性胆管炎的临床疗效及对血清高迁移率族蛋白 B1(HMGBl)、可溶性髓样细胞触发受体-1( sTREM -1)和高敏 C 反应蛋白(hs - CRP)的影响。方法按照手术方式不同将82例急性化脓性胆管炎患者分为2组,观察组47例予以内镜介入治疗,对照组35例予以开腹手术治疗。观察2组休克纠正、腹痛缓解、下床活动、胃肠功能恢复及住院时间和并发症发生率,检测2组治疗前和治疗后3 d 白细胞计数(WBC)、丙氨酸氨基转移酶( ALT)、总胆红素( TBil)、HMGB1、sTREM -1和 hs - CRP水平。结果观察组休克纠正、腹痛缓解、下床活动、胃肠功能恢复和住院时间均明显短于对照组(P 均﹤0.05),并发症发生率明显低于对照组( P ﹤0.05)。2组治疗前 WBC、ALT、TBil、HMGB1、sTREM -1和 hs - CRP 水平比较差异均无统计学意义(P 均﹥0.05),2组治疗后各指标水平均较治疗前明显降低(P 均﹤0.05),且观察组各指标水平明显低于对照组( P 均﹤0.05)。结论内镜介入治疗急性化脓性胆管炎具有创伤小、恢复快、黄疸消退快等优点,且可明显减轻机体的炎症反应。
关键词: 内镜介入 手术 炎症 急性化脓性胆管炎 高迁移率族蛋白 B1 髓样细胞触发性受体 - 1