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经闭孔无张力吊带术文献资料
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经闭孔尿道中段无张力吊带术治疗女性压力性尿失禁疗效分析
目的 评价经闭孔尿道中段无张力吊带术(TOT)治疗女性压力性尿失禁的疗效和安全性.方法 回顾性分析接受TOT手术的138例压力性尿失禁患者的临床资料,单纯行TOT手术患者103例作为单纯组,行TOT术联合子宫切除和/或阴道修补、盆底重建术患者35例作为联合组.所有患者随访3～48个月,平均19.3个月.采用ICI-Q-SF和PISQ-12量表评估手术效果,比较患者手术前后膀胱残尿量(PVR)和大尿流率(Qmax)变化,评估手术造成远期膀胱出口梗阻(BOO)的风险.结果 所有患者无膀胱损伤、尿道损伤、闭孔血管及神经损伤.单纯组治愈率90.8％,有效率95.6％;联合组治愈率87.1％,有效率91.4％.2组治愈率及有效率比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).2组患者各自术后症状及QOL评分较术前均显著改善(P均＜0.01).2组有性生活患者术后PISQ-12评分与术前相比有明显改善(P均＜0.05).2组各自手术前后Qmax及PVR比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 TOT术治疗女性压力性尿失禁有着微创、安全、有效的特点,值得临床推广应用.
