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从脾胃生理特性和喜恶初探消化性溃疡的治疗原则
消化性溃疡属中医"胃脘痛"、 "吞酸"等范畴, 因溃疡的发生往往与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关, 故称消化性溃疡[1]. 近年来的共同认识是溃疡是多因性疾病. 其发病机制主要是在神经体液的调节下, 出现的攻击因子和防御因子相互失调. 攻击因子包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌(Hp)等. 防护因子包括黏膜屏障、黏膜血流、上皮再生等. 一般认为十二指肠溃疡主要是攻击因子较强, 胃溃疡多是保护因子较弱、黏膜屏障功能降低. 在劳累、饮食不节、不良情绪等诸多因素刺激下, 使消化道内消化液分泌失调, 黏膜抵抗力下降, 胃酸、胃蛋白酶等侵蚀黏膜引起溃疡发生. 从中医学观点来看, 本病病理基础是脾胃虚弱, 基本病变是胃络损伤[2]. 生理上胃主纳、喜润恶燥, 以降为顺; 脾主运、喜燥恶湿, 以升为宜, 其纳、运、升、降、润、燥概括了脾胃的生理特性和喜恶, 当脾胃纳、运、燥、湿失常时, 终均可出现升降失常症状. 因此从脾胃的生理特点和喜恶出发, 来讨论消化性溃疡的治疗特点将有十分重要的意义.
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魏绍斌“健脾补肾、滋阴养肝、气血并调”药-食-耳穴压豆-艾灸辨治“月经不及”
魏绍斌教授认为禀赋不足,房劳多产等损伤脾肾,致脾肾亏虚,或气滞血瘀等,使机体阴阳失衡,发为月经不及(月经过少、月经后期、闭经等),以肾虚为本;提出“健脾补肾、滋阴养肝、气血并调”的独到观点,衰中参西,病症结合,配以食疗、耳穴压豆、艾灸等多种方法,重在补肾,佐以健脾、养肝、除湿,使气血调畅,温经活络,治病防病.
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杨志旭治疗郁证之临证经验
杨志旭教授认为肝失疏泄,心神失养,气血失和是郁证的主要病机;疏肝养心,气血并调乃郁证治疗大法.同时强调,郁证的治疗,应该将药物治疗与心理疏导相结合. 附验案1则以佐证.
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张元素论治中风病经验探讨
张元素,字洁古,金代易州(今河北省易县)人.主要著述有《医学启源》、《洁古家珍》、《珍珠囊》、《脏腑标本寒热虚实用药式》、《素问病机气宜保命集》.张氏在当时条件下论治中风病的经验,仍值得探讨.1 论病机主“气血凝滞”,辨轻重分“脏腑经络”[1]张元素认为,中风病的基本病机为“气血凝滞、荣卫郁结”.张氏宗《金匮要略》之说,将中风病分为“中脏、中腑、中经”,提出“大抵中腑者多着四肢,中脏者多滞九窍”,又“外无留结为痈,内无九窍不通,知必在经也”(《卫生宝鉴·中风论》注说:出《洁古家珍》)[3]2 治中风分期因证论治,通补气血并调张元素论治中风,分急性期、恢复期,因证论治,灵活运用通(通塞、行荣卫)、补(养血、补肝肾)之法.根据“风动”之特点,提出了“宜以静胜其躁,养血是也”的治病大法.其主要治法如下:
